Травмы плеча и плечевого сустава анатомия симптомы и реабилитация

Повреждение плечевого сплетения

Среди повреждений верхних конечностей травма плечевого сустава случается часто. Различают 3 вида травмирования: ушиб, растяжение, вывих и перелом. Состояние сопровождается сильной болью, ограниченностью движений, появлением припухлости и гематомы. Нарушение целостности кости выражается специфическими симптомами. Только специалист сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Травмы плечевого сустава – обширная группа патологий верхнего плечевого пояса. Для каждого вида травм характерны свои особенности. По ним можно определить степень серьезности повреждения, а также дальнейшую тактику действий. Запущенные патологические процессы переходят в стадию хронических травм и требуют хирургического вмешательства.

Если травму не лечить – человек может стать инвалидом с нарушенной функцией верхней конечности.

В зависимости от количества поврежденных нервов, формируется симптоматика травмы плечевого сплетения. Это нарушение чувствительности и двигательных функций. Возможно отключение одной группы двигательных мышц, вялые параличи и парезы.

Первая помощь при травме состоит из обездвиживания конечности, приёме ненаркотических анальгетиков. Терапия зависит от причины травмирования. Применяется оперативное вмешательство, вправление сустава (если есть вывих) и даже лучевая терапия при раке Панкоста. При невритах показаны кортикостероиды и новокаиновые блокады по Вишневскому.

Физкультура необходима для предотвращения развития атрофии мышечной массы плеча. Следует выполнять привычные движения во всех суставах (сгибание, разгибание). Важно уделять внимание пальцам.

Какие бывают виды травм и причины их возникновения?

Самыми распространенными повреждениями сустава плеча являются следующие виды:

  • Ушиб. Характеризуется травмированием мягких тканей и никогда не сопровождается нарушением целостности кости или кожных покровов.
  • Растяжение. Происходит частичный или полный разрыв соединительных волокон.
  • Вывих. Отличается нарушением конгруэнтности суставных соединений.
  • Перелом. Различают 3 разновидности травмы: закрытый без смещения или со сдвигом костных отломков, а также открытый.

Травмировать эту часть тела можно, занимаясь восточными единоборствами.

  • падение на вытянутые руки или набок;
  • удар по плечу тупым тяжелым предметом;
  • занятия экстремальными или силовыми видами спорта, а также восточными единоборствами;
  • производственные или дорожно-транспортные происшествия;
  • резкое движение в виде рывка;
  • сдавливание плеча;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата, при которых связки и кости суставов ослабевают.

Травма плеча – это понятие, которое объединяет в себе все возможные повреждения суставов плечевого пояса. Нарушение функциональных особенной данного отдела может быть вызвано самыми различными причинами, исходя из которых и выстраивается классификация плечевых травм.

Возникают травмы по причинам:

  • повреждение плеча при падении;
  • сильного удара по плечу;
  • усиленного сдавливания;
  • дорожно-транспортного происшествия;
  • травм на рабочем месте;
  • сильная нагрузка на плечевые суставы;
  • несоблюдение правил безопасности;
  • занятия всевозможными видами спортивной деятельности;
  • погодных условий.

Растяжение связок плечевого сустава считается одной из самых распространенных бытовых травм. Ее можно получить из-за резких физических нагрузок или неаккуратного движения в суставе.

Патология может сопровождаться развитием воспаления или частичным поражением сухожилий. Откладывать терапию не стоит, поскольку есть риск более серьезных осложнений.

Травмы плеча и плечевого сустава анатомия симптомы и реабилитация

Многих людей волнует лечение растяжения связок плечевого сустава в домашних условиях.

Причины

Самым распространенным фактором, который приводит к данной проблеме, считается растяжение сухожильных волокон. Код по МКБ-10 –M24.2. Поражение связок и M75. Поражение плеча.

Прежде чем лечить патологию, нужно установить причины ее появления. Провоцирующими факторами может выступать следующее:

  1. Высокие физические нагрузки. Травмы плеча обычно наблюдаются у спортсменов, которые занимаются бейсболом, плаванием, тяжелой атлетикой.
  2. Нарушение кровообращения. Данная проблема возникает с возрастом и провоцирует снижение эластичности тканей. При этом плечо становится более уязвимым к разным повреждениям.
  3. Формирование остеофитов. Под этим термином понимают костные выросты, которые образуются на поверхности костей у пожилых людей.
  4. Систематические подъемы тяжестей.
  5. Вредные привычки. На состоянии организма особенно негативно сказывается курение. Оно приводит к нарушению обменных процессов в организме, включая и плечевой сустав.
  6. Прием гормональных средств. Такие препараты могут приводить к слабости мышечной ткани и сухожилий.

Связки плеча могут растягиваться по причине травматических повреждений, при которых удар или падение приходится на вытянутую руку.

При подвывихе плеча наблюдается резкое потягивание за руку или ее быстрое рывкообразное движение. Также возможен поворот кнаружи.

Падение на верхнюю зону плеча тоже нередко становится причиной проблемы. Это обусловлено дислокацией акромиально-ключичного сочленения.

Клиническая картина

О растяжении связочного аппарата плеча свидетельствуют такие проявления:

  • болевые ощущения, которые нарастают при пальпации плеча или попытках выполнить какие-либо движения;
  • появления припухлости в районе поврежденного плеча;
  • покраснение кожи с образованием кровоподтеков вследствие подкожного кровоизлияния;
  • увеличение температуры в поврежденной области;
  • полное или частичное снижение подвижности.

Первая помощь

Травмы плеча и плечевого сустава анатомия симптомы и реабилитация

Что нужно делать при растяжении связок плечевого сустава? Этот вопрос волнует многих людей. Чем раньше оказать пострадавшему помощь, тем меньше будет болевой синдром, отечность и гематома. Благодаря этому удастся значительно скорее восстановить функции конечности.

Итак, при растяжении связок следует выполнить такие действия:

  1. Прикладывать холод в первые сутки после травмы. Можно использовать лед или салфетку, смоченную холодной водой.
  2. Зафиксировать пораженную область посредством повязки Дезо. Сустав нужно закрепить в среднем физиологическим положении.
  3. До определения диагноза запрещено принимать обезболивающие препараты.

Важно учитывать, что некоторые действия существенно ухудшают состояние пациента. Потому нужно знать, каких действий рекомендуется избегать:

  1. Категорически запрещено нагружать пораженную руку. Это приведет к усилению повреждения. Иногда возникает надрыв и даже полный разрыв связки.
  2. Применение согревающих компрессов в течение первых суток после повреждения может привести к усилению кровоизлияния в ткани, которые прилегают к суставу. Это может спровоцировать гемартроз – скопление крови в сумке сустава. В такой ситуации возникает необходимость в срочном хирургическом вмешательстве.
  3. Прием обезболивающих средств до установки диагноза может привести к искажению клинической картины. При этом есть риск не заметить вывих или трещину в кости.

Методы терапии

Как лечить данную аномалию? При первой и второй степени недуга показано консервативное лечение. Основным правилом терапии является соблюдение в течение нескольких дней полного покоя.

Также используются обезболивающие средства. Спустя несколько дней применяют методы физиотерапии.

При третьей степени консервативная терапия не дает желаемых результатов. В такой ситуации требуется только оперативное вмешательство.

Все методы лечения делят на первичную и вторичную терапию. В первом случае проводятся такие мероприятия:

  1. Иммобилизация. Нередко применяют суппорт, который представляет собой особенную разновидность ортопедической повязки. Она помогает закрепить сустав в физиологическом положении, ограничивает движение и позволяет устранить нагрузку. Суппорт следует использовать от нескольких дней до месяца.
  2. Компрессы. В первые сутки полезно заниматься криотерапией – использовать холод. К пораженному плечу прикладывают лед и холодные компрессы. После уменьшения отечности и болей можно использовать компрессы из лекарственных растений.
  3. Противовоспалительные препараты. Благодаря применению таких средств, как Ибупрофен и Напроксен, можно устранить боль и воспаление. Также может быть назначена мазь при растяжении мышц и связок плечевого сустава, которая обладает обезболивающим действием.

Во время реабилитации можно применять вторичную терапию, которая включает:

  1. Средства физиотерапии. Их можно начинать использовать примерно через 3 дня. В эту категорию входят магнитотерапия, УВЧ, электрофорез. Благодаря применению данных методик удается улучшить питание тканей и стимулировать восстановление связок.
  2. Медикаментозная терапия. На этом этапе следует продолжать применение средств из категории нестероидных противовоспалительных препаратов. Прием витаминных комплексов способствует усилению обмена веществ.
  3. Лечебная гимнастика. Специально подобранные упражнения позволяют ускорить восстановление подвижности. Заниматься ЛФК следует с нарастающей интенсивностью. При этом выполнять упражнения следует не менее 2 месяцев.

Сколько заживает растяжение связок плечевого сустава, зависит от степени повреждения. Как правило, для полноценного восстановления требуется 1 месяц.

Народные средства

В качестве дополнения к традиционной терапии можно применять лечение народными средствами растяжения связок плечевого сустава. К наиболее действенным рецептам относят следующее:

  1. Сырой картофель перетереть с сахаром и луком и приложить на ночь к пораженному участку.
  2. Сделать мазь на основе воды, желтка и хозяйственного мыла. Такой компресс в теплом виде следует прикладывать к плечу.
  3. Соединить сок алоэ и мед. Прикладывать к пораженному участку на 6 часов.
  4. Трижды в сутки прикладывать к плечу марлю с глиной. Сверху эту область следует укутать шарфом или платком.
  5. Принимать в течение 20 минут горячую ванну с добавлением багульника.
  6. Сделать компресс из кипяченого молока. Данное средство нужно снимать сразу же после остывания марли.
  7. Прикладывать перед сном разогревающие компрессы. Для этого можно в равных частях смешать водку с водой.
  8. Соединить лук с сахаром, поместить в марлю и закрепить на суставе. Держать компресс максимум 6 часов. После этого растереть маслом или кремом.

Помимо компрессов, очень полезно использовать травяные настои. Их готовят на основе горькой полыни, барбариса, скрученного василька.

Если сразу не приступить к лечению, есть риск появления опасных осложнений. Самым сложным последствием считается хроническая нестабильность сустава. В такой ситуации любое неосторожное движение может привести к повторному растяжению и даже вывиху плеча.

Травмы плеча и плечевого сустава анатомия симптомы и реабилитация

Растяжение связок плечевого сустава считается достаточно распространенным нарушением, которое может привести к негативным последствиям.

Чтобы этого не случилось, очень важно своевременно обратиться к врачу. Дома можно применять действенные народные рецепты.

Симптомы: как различить травмы?

Клинические признаки Ушиб и растяжение Вывих Перелом
Боль Присутствует
Ограниченность движений Частичная Частичная или полная
Деформация Отсутствует Присутствует
Работоспособность Сохранена Отсутствует
Нарушение целостности кожных покровов Могут наблюдаться незначительные ссадины Присутствуют при открытых переломах
Кровотечение Подкожное с образованием гематомы
Повышение температуры Местное Местное или всего тела
Отечность Присутствует
Патологические изменения в суставе Отсутствуют Частичные Нарушение целостности кости проявляется неестественной подвижностью там, где ее быть не должно
Сопутствующие состояния Тошнота, рвота, головокружение, потеря сознания, как реакция организма на боль
Чувство онемения Присутствует, если зажаты нервы

Как правильно оказать первую помощь?

Если случился перелом, то конечность обязательно иммобилизуют.

  1. Полностью обездвижить конечность.
  2. Приложить холод на 20 мин, периодически делая перерывы.
  3. Зафиксировать плечо в зависимости от травмы:
    • при растяжении наложить тугую повязку;
    • вывих следует закрепить дощечками так, чтобы края фиксаторов были выше границ травмы и завязать;
    • перелом фиксируют жесткими предметами, проложив небольшой мягкий валик между рукой и подмышкой.
  4. Продезинфицировать раны и ссадины.
  5. Если человек без сознания, следует повернуть его голову набок, чтобы он не задохнулся рвотными массами или во избежание западания языка. Категорически запрещается прокалывать язык булавкой, чтобы закрепить его.
  6. Дать обезболивающее.
  7. Доставить пострадавшего в травмпункт.

До прибытия сотрудников скорой медицинской помощи, пострадавшему необходимо оказать первую доврачебную помощь. Чем быстрее и квалифицированно будет оказана помощь, тем больше шансов у пострадавшего на скорую реабилитацию.

При травме плеча и плечевого сустава пострадавшему необходимо:

  1. Дать любое обезболивающее средство (при выраженном болевом синдроме).
  2. Обездвижить конечность (если под рукой нет шины, то её можно сделать из подручных средств или косыночной повязки).
  3. Приложить к месту ушиба, перелома пакет со льдом или ёмкость с холодной водой.
  4. В случае открытого перелома, травмированную область необходимо обмотать стерильным бинтом или другим чистым материалом.
  5. В случае кровотечения, необходимо наложит жгут с указанием точного времени наложения.
  • Прекратите тренировку, если болевые ощущения сохраняются
  • При вывихе плеча или разрыве мышцы вызовите скорую медицинскую помощь (не пытайтесь менять положение конечности или вправлять ее самостоятельно)
  • Обратитесь к врачу самостоятельно, если вы можете продолжать совершать движения в суставе для исключения менее серьезных повреждений
  • Зафиксируйте конечность в положении наименьшей болезненности
  • Приложите лед
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Как выпрямить сутулые плечи упражнения

Травматизация не может быть безопасной или незначительной. Травмы плеча требуют тщательного изучения и соответствующей терапии. Чтобы оказать первую помощь, необходимо оценить общее состояние потерпевшего и подготовить его к транспортной иммобилизации. Независимо от тяжести травмы, область повреждения охлаждают и обездвиживают.

Что делать, если имеются открытые раны? Для начала их дезинфицируют, после накладывают марлевую повязку. В случае острой боли можно использовать ненаркотический анальгетик. Дальнейшие манипуляции осуществляются врачом после постановки диагноза.

Как проводится лечение?

Иммобилизация

При ушибе или небольшом растяжении связок рекомендуется ограничить подвижность руки и ношение фиксирующей повязки. При вывихе и переломе, после необходимых процедур вправления или хирургического вмешательства, плечо фиксируют гипсом, ортезом или лангетой. Сроки ношения фиксатора определяются врачом индивидуально, исходя от сложности и разновидности повреждения.

Иммобилизация

Период реабилитации

Любое повреждение плечевого сустава рекомендуется восстанавливать с помощью следующих физиотерапевтических процедур:

  • электрофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • теплые обертывания озокеритом или парафином;
  • магнитотерапия;
  • лечение лазером;
  • ультразвуковая терапия;
  • массаж;
  • применение диадинамического тока.

На травмированное плечо методы физиотерапии оказывают такое лечебное воздействие:

  • уменьшают мышечный спазм;
  • снимают боль и воспаление;
  • препятствуют развитию инфекций в суставе;
  • улучшают кровоток;
  • нормализуют обменные процессы в тканях;
  • ускоряют заживление операционной раны;
  • восстанавливают подвижность руки.

Ускорить восстановление плечевого сустава после любой травмы удается посредством физиопроцедур, массажа, кинезитерапии. Лучше обратиться в реабилитационный центр, где подберут полный комплекс необходимых мероприятий. Обычно в план реабилитации после травм плечевого сустава входят следующие методы:

  • УВЧ-терапия – улучшает кровоснабжение, форсирует процессы восстановления тканей после травмы плечевого сустава;
  • парафиновые аппликации – препятствуют воспалительным процессам, активизируют питание в области повреждения. Вместо парафина рекомендуется использовать озокерит – природное вещество, обеспечивающее глубокое прогревание;
  • электрофорез с йодистым калием и новокаином – устраняет болевой синдром, активизирует выработку биологически активных веществ.

Улучшить функции конечности в плечевом суставе удается с помощью лимфодренажного массажа и ЛФК. Если реабилитация после травмы плечевого сустава проведена качественно, осложнений быть не должно. Чрезмерные усилия на этапе восстановления могут привести к нарушению функций плеча после травмы.

Физиотерапия

При вывихах и переломах требуется ранняя тренировка, причем при травме плеча упражнения начинают с пальцев и кисти, а по мере укрепления травмированных тканей передвигаются выше, используя для восстановления двигательной активности круговые махи. Вытянутую вперед травмированную руку поворачивают в кисти, поднимают и опускают, сгибают самостоятельно либо с помощью здоровой руки.

Упражнения для восстановления плеча не должны вызывать чрезмерной болезненности, хотя после травмы сохраняется дискомфорт. Лечебная физкультура не терпит насилия и спешки. Врач подберет упражнения с учетом физических возможностей, составит программу тренировок и назначит процедуры массажа.

Стандартный комплекс упражнений ЛФК после неосложненной травмы плечевого сустава включает:

  • необходимо наклонить туловище вперед, рука расслабленно свисает вниз, затем выпрямленную конечность вытягивают вперед по направлению головы. Это упражнение полезно не только для плечевого сустава после травмы, оно укрепляет мышечный каркас;
  • в положении стоя отводят согнутую руку назад, упражнение повторяют 8-10 раз;
  • для укрепления плечевого сустава показаны приседания со стулом за спиной, обе руки лежат на спинке стула;
  • вытянуть руку перед собой и держать выпрямленной до усталости, затем вернуться в исходную позицию;
  • передавать мяч из руки в руку вокруг своей оси. Упражнение не требует больших усилий, однако дает положительные результаты, если его выполняют регулярно;
  • после восстановления плечевого сустава допускается висеть на перекладине для укрепления связок и сухожилий.

Ушиб плеча

В лечебную гимнастику входят упражнения с мячом, скакалкой и на тренажерах. Как разработать плечевой сустав в конкретном случае, подскажет врач. Хорошим упражнением для восстановления считается плавание, но профессиональным пловцам подбирают другие методы для разработки плечевого сустава.

Как восстановить плечевой сустав после травмы? Так как лечение травмы плеча заключается в довольно длительном ограничении подвижности сустава, то после завершения всех предписанных доктором мероприятий, требуется провести курс реабилитации, который позволит максимально восстановить функциональные свойства плечевого сустава.

Специальные упражнения для разработки сустава.

ЛФК со специальными упражнениями дают возможность как можно быстрее восстановить подвижность в суставе плеча. Массаж улучшает кровообращение в мягких тканях плеча, что ускоряет процесс заживления, снижает интенсивность болевых ощущений.

После восстановления целостности костей плеча при помощи металлоконструкций (пластины, шурупы, стержни) через несколько месяцев последует повторная операция по удалению фиксирующих конструкций. После этого также необходимо некоторое время щадить руку и заниматься лечебной физкультурой.

Травмы плеча и плечевого сустава анатомия симптомы и реабилитация

Медицинский центр Стопартроз предоставляет услуги по обследованию, диагностике, лечению и реабилитации пациентов с травмами плеча. При этом медицинский персонал гарантирует квалифицированный подход и сопровождение пациента до полного его выздоровления.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону 7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

{SOURCE}

Диагностика

Сгибания пальцев поврежденной руки осложняются при травматизации нервов и сухожилий. Оценить состояние мягких тканей лучше всего удается посредством МРТ. Этот метод показан при травмах плеча различной сложности и нарушении функций плечевого сустава. На основании полученных данных разрабатывается лечебная тактика.

Зона плеча и плечевого сустава является одной из самых подвижных частей тела. Настолько подвижной, что при малейшем неосторожном движении, неудачном выполнении спортивных упражнений, подъёме тяжестей, можно получить травму, лечение которой будет полностью зависеть от характера полученного повреждения.

Травма плеча и плечевого сустава подразумевает повреждение плечевого пояса с нарушением выполнения основных физиологических функций.

Какие виды травм плеча и плечевого сустава выделяют? Какая симптоматика и первая доврачебная помощь должна быть оказана?

Начать диагностику следует с посещения врача-травматолога, который визуально осмотрит характер повреждения, попросит выполнить несколько диагностических тестов, для оценки повреждения и подвижности конечности и плечевого сустава. Затем, назначаются рентгенографические процедуры. Для более точного определения вида травмы лучше сделать магнитно-резонансную томографию, которая позволит до мелочей разобраться в тяжести полученного повреждения.

Не лишним будет сдача общего и биохимического анализа крови на выявление признаков развития воспалительных процессов в поражённом участке.

В некоторых случаях, для оценки степени функционирования нервных и мышечных волокон, может понадобиться электромиография.

Для оценки степени тяжести травмы сустава и околосуставных тканей назначают артрограмму.

Более серьезный хирургический метод диагностики — артроскопия. Ее проводят при подозрении на внутренние травмы мягких тканей, которые ранее не удалось установить.

Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.

Травмы плеча и плечевого сустава анатомия симптомы и реабилитация

Рентгенография

https://www.youtube.com/watch?v=a740HOpR8Ac

Обследование не информативно при воспалении мягких тканей.

Анализы

Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.

Магнитно-резонансная томография Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет получить срезы тканей на любом уровне.

Укол в плечевой сустав

Записаться на лечение

Рентгенография

Анализы

Лечение растяжения связок плечевого сустава – процесс, который занимает меньше времени, чем посттравматическое восстановление. Запущенная патология без должного лечения приводит к развитию хронических болей, тендинитам, бурситам, периартритам.

Ведущим симптомом повреждения капсульно‐связочного аппарата плечевого сустава является болезненность в области плечевого сустава. Поскольку разрыв или надрыв происходят под действием травматического фактора, то боль возникает остро. Попытки движений в суставе приводят к усилению неприятных ощущений.

Симптоматика растяжения, разрыва или надрыва связок одинаковая.

Сильная выраженность клинических проявлений наблюдается при разрыве, а меньше всего беспокоят пациента симптомы травмы при растяжении.

Через 2 часа после травмирования в области растяжения связок плечевого сустава возникает синяк и припухлость пораженного участка. Патологический процесс нарушения целостности волокон сопровождается разрывом сосудов и мелким кровоизлиянием в ткани на месте травмы или в полость сустава. Кожа над плечом становится гиперемированной, повышается ее местная температура. Это свидетельствует о локальном воспалительном процессе, требующем лечения растяжения связок.

Визуальная отечность пораженного участка только увеличивает плечо в объемах, но не деформирует сам сустав.

Что нужно делать при растяжении/разрыве/надрыве сухожилия: первая помощь

Травмы плеча и плечевого сустава анатомия симптомы и реабилитация

Травмированную руку нужно раздеть.

  1. Зафиксировать верхнюю конечность с помощью повязки‐косынки. Ее можно сделать из подручных материалов (одежды пациента). Рука сгибается в локтевом суставе и приводится к телу. Предплечье прижимается к животу.
  2. К поврежденному участку необходимо приложить лед или холодный компресс.
  3. При сильных болях пациенту нужно дать ненаркотические анальгетики (Анальгин, Спазмалгон) или НПВС (Нимесулид, Парацетамол).
  4. Рекомендуется доставить пациента в травмпункт в течение двух часов (оптимально) после произошедшего.

Если есть подозрение на нарушение целостности плечевой кости (неестественное положение верхней конечности), необходимо ознакомиться с правилами иммобилизации плеча в этой статье.

Если произошло растяжение или надрыв связок плечевого сустава, предпочтение отдается комплексу консервативных мероприятий. Они проводятся в домашних условиях. В случае полного разрыва возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Чтобы вылечить растяжение или надрыв связок плечевого сустава, необходимо исключить нагрузки на плечо. Рекомендуется принимать такие препараты:

  1. обезболивающие средства;
  2. противовоспалительные препараты;
  3. хондропротекторы;
  4. БАДы;
  5. средства для регенерации тканей.

Средства от боли

Со снятием боли справляются противовоспалительные медикаменты. При сильной болезненности в домашних условиях можно принять таблетку Анальгина, Баралгина, Кетанова в возрастной дозировке по инструкции. В стационаре проводят блокады подакромиального пространства по Ниеру. Вводится Новокаин 0,5% в количестве до 10 мл.

Противовоспалительные таблетки и мази

Отдается предпочтение препаратам из группы НПВС с пролонгированным действием. Например, Диклоберл‐ретард (принимается 1 капсула, 1 раз в день после еды).

Длительность курса определяется врачом, иногда дополнительно к НПВС назначаются гастропротекторы (Алмагель, Фосфалюгель). Если пролонгированных препаратов для лечения нет – используется Целекоксиб (200 – 400 мг) или Диклофенак (50 – 100 мг в сутки).

Местно назначаются мази (Вольтарен‐эмульгель, Фастум‐гель), которые нужно наносить 1 – 2 раза в день.

Хондропротекторы, БАДы, средства для регенерации тканей

Для улучшения обменно‐трофических процессов назначают Никотиновую кислоту (10 мг в сутки) в течение месяца, витаминотерапию, антиоксиданты (витамин Е в дозе 200 мг в сутки), биостимуляторы (Солкосерил, Плазмол). Можно применять антигомотоксические препараты: Траумель С, Цель Т. В их состав входят протеолитические ферменты, алкалоиды, компоненты хрящевой ткани.

Связки плечевого сустава фиксируются такими методами:

  • повязка‐косынка (подручный вариант);
  • косыночный бандаж – удобная модификация предыдущего способа;
  • эластичный бинт;
  • эластичный ортез или суппорт.

Наиболее эффективным вариантом будет суппорт, поскольку он разработан специально для плечевого сустава и закрывает собой поврежденные структуры, дополнительно согревая их. Бинт и суппорт – наименее объемные, их можно носить под одеждой. Повязки накладываются на период от двух недель (при растяжении) до одного месяца (при разрыве волокон связок).

Операция назначается травматологом‐хирургом при полном разрыве или надрыве более 50% волокон связок плечевого сустава.

При надрыве связок процесс восстановления после операции пройдет быстро (за 2 – 3 месяца), а сроки консервативного лечения затянутся до полугода. Операция выполняется при сопутствующем разрыве нервного сплетения или капсулы сустава. Подробнее о разрыве плечевого нервного сплетения читайте в этой статье.

Хирургическое лечение поврежденных волокон плечевого сустава производится малоинвазивным методом, с помощью артроскопии. Хирург делает до трёх разрезов и вставляет в область сустава артроскоп с осветительным прибором. Изначально проводится осмотр участка с выведением изображения на экран.

Выполняется контрольное промывание околосуставной области электролитным раствором. Затем, под контролем камер, проводится сшивание волокон. Швы выполняются из прочных ниток, которые рассасываются через 2 – 3 месяца самостоятельно.

При дефекте волокон и невозможности приблизить края связок, необходимо использовать аутотрансплантат из связок подколенной области.

Операцию также проводят в случае неправильного срастания ранее поврежденных связок. Нежизнеспособные ткани и рубцы иссекаются, а здоровые структуры сшиваются. Манипуляция называется дебридментом. После любого вмешательства пациенту назначается иммобилизация плечевого сустава.

Для устранения болезненности в плечевом суставе в домашних условиях можно применять таблетированные селективные НПВС. К ним относится Нимесулид, Целекоксиб, Диклофенак. Если таблеток нет, ампулу Диклофенака можно открыть и жидкость втереть в пораженный участок.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Рулетики из говядины с болгарским перцем и сыром в духовке

Лечение растяжения связок плечевого сустава народными средствами:

  1. Спиртовые компрессы на ночь. Водка и вода берутся в равных пропорциях, сверху на компресс накладывается пищевая пленка.
  2. Компресс из горячего молока. Накладывается на 2 часа и меняется после остывания.
  3. Примочка из сока натертой луковицы. Сок и мякоть смешиваются напополам с сахаром. Прикладывается примочка к плечу на 6 – 7 часов. После процедуры кожу необходимо смазать растительным маслом.
  4. Смесь из глины с уксусом (желательно яблочным) в равных пропорциях. Мазь накладывается на плечо на 3 – 4 часа ежедневно.

Дополнительно при растяжении связок плечевого сустава используется сухое тепло. После снятия иммобилизационной повязки можно начинать использовать устройство для сухого тепла – Алмаг‐01 в домашних условиях.

Этот прибор оказывает тепло‐магнито‐вибромассажное воздействие и подходит для воздействия на связки. Максимальная глубина проникновения лучей – 15 сантиметров.

Классификация

Повреждения плечевого пояса могут быть незначительными, а могут быть крайне серьезными. Вид травмы зависит от характера повреждения и от анатомических структур, которые пострадали в результате агрессивного внешнего воздействия. Основные разновидности клинических случаев:

  • ломаная травма плечевого сустава (перелом);
  • вывихи;
  • растяжения связок;
  • микро и макро разрывы мышечных волокон;
  • ушибы.

Могут быть повреждены как поверхностные анатомические структуры, так и более глубокие ткани: кожа, мышцы, сухожилия и связки, костные ткани, суставные структуры, сосуды и артерии, нервные окончания.

Какие бывают повреждения, несложно предположить, исходя из анатомии плечевого пояса. Плечо состоит из трех основных костей: лопатки с двумя отростками, плечевой кости и ключицы. Сформировать сустав плеча позволяют связки и сухожилия. Их повреждение неизменно влечет за собой нарушения в работе сустава.

Можно выделить следующие виды травм плечевого пояса и плеча в частности:

  • ушибы – обычно поверхностны, приобретаются преимущественно при падении;
  • вывих плечевого сустава – распространенное повреждение, предусматривающее смещение головки плечевой кости, из-за чего происходит нарушение целостности сочленения;
  • травматизация ротаторной манжеты плеча – данная структура состоит из группы сухожилий и отвечает за вращающие движения. Повредить сухожилия вращательной манжеты плеча можно во время спортивных тренировок;
  • травмы различных мышц плеча – возникают в ответ на чрезмерное перенапряжение. Нередко страдает бицепс двуглавой мышцы плеча, из-за чего сгибание в локтевом суставе невозможно. Травма дельтовидной мышцы плеча возникает при махах руками с большим весом;
  • растяжение связок плеча – распространенные нарушения у спортсменов. При высоких нагрузках и резких движениях возможны разрывы связок;
  • переломы – чаще повреждаются ключица и плечевая кость. Множественные переломы характерны для ДТП.

Травма плеча – собирательное название нарушений, которые получают по МКБ 10 коды с S40 по S49. Переломы на уровне плечевого пояса кодируются S42.

  • По времени возникновения, травмы классифицируют на острые и хронические.
  • По характеру, травмы плеча классифицируют на механические, химические, термические, комбинированные, баротравмы, спортивные.
  • По характеру повреждения кожных покровов различают открытые и закрытые.
  • По объёму повреждения, травмы могут быть единичными, множественными и сочетанными.

В медицинской номенклатуре выделяют следующие виды травм:

  • Вывих.
  • Растяжение или разрыв связок, мышц.
  • Перелом костей плечевого пояса.
  • Ушиб.

Анатомия плеча

Плечо находится между плечевым и локтевым суставами руки. Оно относится к верхней конечности и включает в себя две мышечных группы:

  • переднюю (сюда можно отнести клювовидную, плечевую, двуглавую);
  • заднюю (можно отнести локтевую, трехглавую и суставно-локтевую).

Обе группы мышц плеча отвечают за работу предплечья, позволяя ему совершать все необходимые движения: приведения и отведения, вращения и подъемы. Верхняя часть плеча сообщена с надостной, подостной, малой круглой, дельтовидной и прочими мышцами, обеспечивающими движения в суставе плечевого пояса.

Под мышцами расположена длинная кость, которая крепится к лопатке и формирует сустав плеча. Соединительным элементом служит головка плечевой кости. Нижняя часть кости плеча сообщена с лучевой и локтевой костями предплечья.

В области плечевого пояса расположено нервное сплетение, подмышечные и плечевые артерии, связанные с аортой через подключичные артерии.

Привычный вывих

Вывих – это смещение хрящевого сегмента в анатомически неверное положение по отношению к лопаточной кости. Причиной может послужить вынужденное движение в неестественном для руки направлении или резкое столкновение с каким-либо объектом. Восстановить функции сустава без вмешательства врача также, как и при переломе — невозможно.

Симптомы

При вывихе кожные покровы приобретают синий или серый оттенок, плечо меняет форму, а движения верхней конечности затруднены или невозможны. При попытках привести руку и плечо в динамику можно услышать характерный хруст. Болевые ощущения тупые, но при этом могут отдавать в локоть или пальцы.

Лечение

При классическом вывихе плечевого сустава, лечение делится на несколько этапов:

  • оказание первой помощи;
  • восстановление анатомически правильного расположения сустава (вправление);
  • фиксация травмированной конечности (с помощью повязки или бандажа);
  • реабилитационные процедуры.

Травмы плеча и плечевого сустава анатомия симптомы и реабилитация

Временное обездвиживание конечности и реабилитационная гимнастика очень важны, так как позволяют суставу «срастись» с соединительной тканью и зафиксироваться в правильной позиции. Пациенты, игнорирующие пост-лечебные мероприятия, часто становятся жертвами рецидива (вывих в таком случае может произойти даже при легкой физической активности и опоре на больную руку).

Патология, которая характеризуется сдвигом головки плечевого сустава по отношению к суставной впадине. Теряется конгруэнтность поверхностей. Острая травма сопровождается щелчком, появлением резкой болезненности, деформацией конечности. Позднее появляется отечность, блокируются движения в суставе.

Оказание помощи при вывихе плеча (при привычном вывихе, вывихе акс) :

  1. проверить состояние пациента;
  2. дать пероральные анальгетики;
  3. приложить лёд;
  4. иммобилизировать плечо повязкой–косынкой или шиной Крамера.

Терапию начинают с вправления плеча по Кохеру или Джанелидзе. Затем переходят на медикаментозную симптоматическую терапию для снятия болей (анальгетики и НПВС). Сустав в это время находится в фиксирующей повязке или в гипсе. При застарелых вывихах или сопутствующих патологических процессах прибегают к оперативному вмешательству с фиксацией плечевого сустава спицами Киршнера.

Реабилитацию начинают с изометрических движений. Затем переходят к простым упражнениям с отведением и приведением руки. Больную конечность поддерживают здоровой. Через месяц выполняют активные движения в суставе без дополнительной нагрузки. Подробнее о восстановлении читайте здесь.

Это острая травма плеча, которая сопровождается рекой болезненностью и невозможностью движений рукой. Вывих акромиально‐ключичного сочленения бывает надакромиальным и подакромиальным. Всегда наблюдается выпирание ключицы вверх . Это называется симптомом «клавиши». Сопровождают травму плечевого сустава болезненность и отечность.

Основное лечение – иммобилизация. Гипсовую повязку дополняют специальным винтом для поддержания ключицы в нужном положении. Используются модифицированные повязки по Шимбарецкому. Чаще используют оперативное вмешательство, при котором ключица с акромиальным отростком фиксируются спицами, а разорванные связки сшиваются.

Упражнения для вывиха акромиально‐ключичного сустава практически не отличаются от методики реабилитации после вывиха плеча. Количество упражнений можно уменьшить вдвое.

Хронический вывих или подвывих плеча редко сопровождается болью, но остальные симптомы (щелчок при движениях, деформация руки) присутствуют. Привычной называют травму, которая происходит более одного раза за 3 месяца.

Пробная терапия без операции используется, если произошло не более трех вывихов сустава. Она включает вправление, приём НПВС, физкультуру, физиотерапию и массаж. Если лечение не помогло, переходят к хирургическому вмешательству. Используются методики Краснова, Андина, Латарже. Делают и малоинвазивные операции с артроскопом.

Привычный вывих плечевого сустава – травма, которую обязательно нужно профилактировать. Сроки восстановления увеличены до полугода, в том числе и после операции. Реабилитацию рекомендовано начинать с изометрических упражнений, затем можно выполнять движения отведения и приведения. Подробную информацию о восстановлении читайте здесь.

Вывих сустава, означает перемещение хряща в иную плоскость относительно уровня лопатки.

Симптомы

При вывихе сустава, больной чувствует ноющую боль в плече. Иногда возможно онемение конечности, частичная потеря подвижности. Если при вывихе задеты нервные окончания, пациент может чувствовать покалывание в пальцах или локтях.

Вывих плеча

Так происходит вывих плеча

Определить вывих помогу и внешние признаки. Больное плечо меняет свою форму, это можно заметить, сравнив его со здоровым суставом другой руки. Вывихнутый плечевой сустав отекает, кожа на нем приобретает болезненный синюшный оттенок.

Лечение

Полный курс восстановления работоспособности сустава состоит из 4 этапов:

  1. Обезболивание. Первоначально врач окалывает поврежденное место обезболивающими препаратами.
  2. Вправление. Эту процедуру может проводить только хирург. Она заключается в принудительной постановке сустава на место.
  3. Иммобилизация. Вправленную конечность нужно обездвижить, для этого накладывается эластичный бинт.
  4. Курс реабилитации. Разработка плечевого сустава после травмы предполагает последовательное выполнение гимнастических упражнений.

Травмы плеча и плечевого сустава анатомия симптомы и реабилитация

Комплекс упражнений для разработки плеча после вывиха.

Полный курс лечения вместе с реабилитацией, занимает от трех недель до двух месяцев, этот срок напрямую зависит от возраста пациента.

Вывих — подразумевает выход головки сустава из суставной сумки, сопровождающийся повреждением капсулы, связок и резким ограничением подвижности конечности.

Вывихи делят на несколько видов:

  1. Врождённые и приобретённые.
  2. Полные и неполные, в зависимости от характера смещения суставной головки.
  3. Свежие, застарелые.

В момент подобного повреждения можно услышать звук, похожий на хлопок, после которого наблюдается деформирование плеча. Ощущается онемение всей верхней конечности. Наблюдается синюшный оттенок кожи.

Наиболее опасная травма плеча – это вывих. При этом состоянии наблюдается выход головки плечевой кости кпереди, одновременно с этим рука поворачивается наружу в отведенном положении. Это типичная форма вывиха, которая случается в 95% всех случаев. Другие типы вывиха в данной статье описываться не будут.

Читайте основную статью: вывих плеча

Вывих плеча происходит в момент максимальной нагрузки при выполнении упражнения. Появляется резкая боль, иногда чувствуется хруст, плечевой сустав изменяет свою форму как изображено на рисунке. Пациент не может отвести или повернуть руку.

Растяжение связок

Травмы плеча и плечевого сустава анатомия симптомы и реабилитация

Такой вид травм часто встречается у лиц, которые ведут активный образ жизни, серьезно занимаются спортом.

Также травма плеча встречается при плавании, занятиях бодибилдингом, большим теннисом.

Растяжение связок плеча

Растяжение связок плеча часто встречается у спортсменов

Симптомы

При растяжении связок плечевого сустава пациенты отмечают резкую боль при прикосновении к коже, а также при попытке пошевелить рукой. Помимо болевых ощущений характерна отечность, иногда встречаются кровоподтеки. При разрыве связок, двигательные функции руки не нарушаются, однако, выполнять телодвижения затруднительно из-за боли.

Лечение

При лечении травмы плеча в бодибилдинге и других видах спорта важно своевременно оказать больному первую медицинскую помощь. После получения травмы необходимо обездвижить человека, а также приложить к плечу холод. После этого необходимо обратиться в больницу для проведения обследования на наличие более серьезных повреждений.

Лечение растяжения связок плечевого сустава включает в себя прием медикаментов для снятия болевого синдрома, а также иммобилизацию конечности. Для этого накладывается специальная повязка.

Смотрите видео о народных методах лечения растяжений связок.

Травма связок плечевого сустава обязательно должна наблюдаться у специалиста, так как отсутствие лечения может привести к осложнениям в виде воспаления плеча, нарушения его двигательных функций.

Растяжение или разрыв связок, мышц, характеризуется нарушением в работе связочного аппарата, при котором происходит несвойственное растяжение сухожильного, связочного и мышечного аппарата плечевого сустава.

Суставные поверхности выходят за пределы физиологической нормы. Клиническая симптоматика повреждения заключается в появлении резкой боли в области поражения, отёчности, нарушения двигательной функции.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Вывих кисти руки симптомы и лечение в домашних условиях

По степени интенсивности полученного растяжения выделяют:

  1. Растяжение без нарушения целостности коллагеновых волокон.
  2. Неполный разрыв с появлением отека, гипертрофии мягких тканей.
  3. Полный разрыв с выраженным болевым синдромом, кровоизлиянием, нарушением подвижной функции суставов плечевого пояса.

Основной признак – болезненность плечевого сустава. Сильное растяжение сопровождается опуханием травмированной области. Боль усиливается при движениях и стихает в состоянии покоя. Для разрыва характерна резкая и острая боль в области плеча. Травма редко сопровождается гематомой, только покраснением и припухлостью пораженного участка. Движения в суставе резко ограничены.

Детально о разрыве связок плеча читайте здесь.

Действия при растяжении, разрыве связок плечевого сустава (при разрыве вращательной манжеты) :

  1. руку раздеть;
  2. зафиксировать конечность с помощью повязки‐косынки или Дезо;
  3. приложить холодный компресс;
  4. дать ненаркотические анальгетики.

При растяжении связок необходимо применить консервативную терапию. Она состоит из приёма НПВС (перорально и в виде гелей), обезболивающих, БАДов и хондропротекторов, регенерирующих средств. Для иммобилизации используют бинт и суппорт. Оперативное вмешательство назначается редко.

Разрыв связок плечевого сустава лечится с помощью иммобилизации и хирургического вмешательства. Нежизнеспособные волокна иссекаются, остальные сшиваются для быстрого восстановления. При дефекте тканей используются аутотрансплантаты.

ЛФК начинается с 3–4 дня после травмы. Пациент выполняет сначала изометрические, затем динамические упражнения.

Повреждение связок – один из самых распространенных видов травм, особенно когда дело касается плеча. Растяжение связок плечевого сустава может надолго лишь человека активной жизни, а несвоевременная или неквалифицированная помощь усугубит ситуацию и приведет к таким осложнениям, как частичная утрата подвижности верхней конечности, тендинит, бурсит, периартрит плеча.

Это сочленение состоит из плечевых костей, лопатки и ключицы. С помощью сухожилий кости плеча крепятся к мышечным тканям. Кстати, их полный разрыв приводит к отрыву ключицы. Вокруг суставных костей располагаются суставные капсулы. Функция капсульно-связочного аппарата – поддерживать оптимальный уровень влажности поверхности костных структур, что предотвращает кости от истирания.

Связки приводят сочленение в движение, а также они необходимы для того, чтобы предотвращать чрезмерные наклоны и повороты костей.

Растяжение плечевого сустава – повреждение, которое грозит таким осложнением, как хроническая нестабильность сустава.

Симптомы

Очень важно дифференцировать растяжение связок плечевого сустава и отличить эту травму от вывиха плеча, поскольку последнее состояние гораздо более грозное, чем проблемы со связочным аппаратом.

В больницу обычно пациенты попадают с сильной болью, а также с жалобами на невозможность нормально двигать суставами плеча.

При внешнем осмотре специалисты отмечают припухлость, покраснение, местную гипертермию.

Это вполне обоснованно, ведь растяжение (частичный разрыв волокон) обычно сопровождается патологическими процессами в тканях, а зачастую – воспалением. Воспаление же проходит с отечностью тканей, увеличением уровня простагландинов. Пальпация этого участка также достаточно болезненно переносится пациентом.

Различают несколько степеней повреждения связок:

  • Небольшой надрыв связок. Сопровождается умеренной болезненностью.
  • Растяжение связок плеча приводит к отечности, вызывая более сильные болевые ощущения. Эта степень повреждения связок характеризуется невозможностью двигать плечом, а зачастую – потерей работоспособности.
  • Разрыв связок становится источником сильнейшей боли. Сустав нестабилен.

При вывихе нарушается анатомия плеча, что видно невооруженным глазом.

Во время броска мяча в корзину спортсмены максимально вытягиваются, при этом основное растяжение приходится на одну конечность с мячом. Именно в таком положении чаще всего случаются травмы – растяжение и разрыв

Связки плечевого сустава могут быть повреждены (порваны или растянуты) по разным причинам.

Физическая нагрузка

Обычно это касается спортсменов, вид деятельности которых предполагает активное использование этой части скелета (плеча), – баскетболисты, теннисисты, пловцы, тяжелоатлеты.

Остеофиты

Костные наросты – лишь провоцирующий фактор. Их наличие уже говорит о плохом состоянии сустава, о невнимательном отношении человека к своему здоровью. Остеофиты не только нарушают привычную анатомию и способствуют истиранию костей, но и травмируют все соседние ткани, включая связки. В таких ситуациях вероятно не только растяжение соединительной ткани, но и ее разрыв.

Обычно речь идет о пожилых людях, у которых вследствие замедления кровоснабжения всех тканей и органов происходит снижение доступа к ним питательных компонентов.

Кстати, подобные ситуации касаются и лиц, сидящих на диете или просто тех, кто питается неполноценно.

К нарушению обмена веществ могут привести и некоторые хронические заболевания (диабет), а также вредные привычки. Так, курение способствует засорению кровотока токсинами, а суставы, как наиболее чувствительные участки организма, не могут быстро очиститься от тяжелых металлов, поступающих внутрь с дымом.

Травмы

Травмы плеча и плечевого сустава анатомия симптомы и реабилитация

Они могут случиться как при падении или ударе о плечевую зону, так и при резком выбросе руки вверх. Кстати, в последнем случае обычно получается порвать связки правой руки, если именно она является рабочей для человека, ведь именно ее он инстинктивно поднимает для разных целей (отражения удара в спорте).

Глюкокортикостероиды сегодня применяют в разных сферах медицины, включая урологию, ортопедию, ревматологию, дерматологию. При длительном применении этих гормонов наблюдается слабость сухожилий, мышц и связок, а значит, разрыв или вывих становится более вероятным, чем раньше.

Первая помощь

Пострадавшего необходимо уложить в позе, при которой мышцы травмированного плеча не будут напрягаться. Если есть возможность, лучше избавить эту зону от стягивающей одежды. Теперь в домашних условиях нужно постараться сделать импровизированную шину из подручных материалов.

Это поможет зафиксировать плечо в неподвижном положении до прихода врача. Делать это надо аккуратно, чтобы не туго перетянуть сустав и при этом ограничить его подвижность. Теперь необходимо добраться до травмпункта или вызвать бригаду скорой помощи.

Диагностика

Во-первых, врач опросит пациента, чтобы понять механизм развития травмы. После этого следует визуальный осмотр и пальпация травмированного участка. Далее больному необходимо пройти аппаратное исследование. Обычно ограничиваются рентгенографией, которая необходима для того, чтобы исключить переломы костей.

При подозрении на внутренние патологии тканей плеча будет полезно пройти магнитно-резонансную томографию, особенно это касается пожилых пациентов, а также тех, кто уже имеет какие-то суставные заболевания в любой части скелета.

Для охлаждения плечевого сустава может использоваться обычная грелка. Необходимо налить в нее воды и положить в холодильник на пару часов

Лечение

Лечение разрыва связок плечевого сустава предполагает полный покой для этого сустава. Как правило, пациента освобождают от профессиональной деятельности на время реабилитации. В первые 3 дня необходимо периодически прикладывать к больному участку кусочки льда, завернутые в ткань, на 5–10 минут. Это уменьшит отечность и притупит болезненные ощущения.

Обязательно проводится и медикаментозная терапия. Она направлена на прием противовоспалительных (с профилактической целью) и болеутоляющих препаратов. Подобные средства обладают немаленьким списком противопоказаний и побочных эффектов, а потому могут применяться только по назначению лечащего врача. Он же укажет и дозировку, а также длительность такой терапии.

Народные средства

Перелом

Это заболевание встречается крайне редко. В основном такая травма сухожилия плеча характерна для людей в пожилом возрасте, чьи суставы довольно хрупкие. Причиной перелома может послужить сильный удар локтем или падение на руку.

Полный курс выздоровления занимает от 4 до 6 месяцев.

Симптомы

Симптомами перелома является резкая боль в плече. При этом болезненные ощущения возникают не только при попытке движения рукой, но и в пассивном состоянии. Место перелома сильно опухает, может появиться гематома. Также отмечается невозможность больного пошевелить рукой.

Доктор осматривает плечо

Врач осматривает пациента для выявления перелома

Определить перелом и его тип можно только в условиях врачебного обследования. Хирург проводит пальпацию, исследует ощущения больного и назначает проведение рентгена.

Лечение

Основной задачей врача при выявлении травмы, является оказание первой медицинской помощи пострадавшему.

Если травма произошла дома, то больного необходимо положить в удобное положение так, чтобы рука находилась в состоянии покоя. Не стоит пытаться самостоятельно накладывать шину. До приезда скорой помощи на травмированное место нужно приложить холод, дать больному обезболивающее.

Плечо в гипсе после перелома

Гипс позволит костям правильно срастись

Травмы плеча и плечевого сустава анатомия симптомы и реабилитация

В больнице на плечевой сустав накладывают гипс, прописывают прием препаратов, которые способствуют укреплению иммунитета и повышению уровня кальция в организме.После снятия гипса, лечим травму плеча в домашних условиях. Для этого больной должен выполнять несложные упражнения, которые направлены на восстановление работоспособности и гибкости плечевого сустава, рекомендована лечебная физкультура. Также дома можно делать массаж руки.

Перелом плеча относится к числу редких повреждений. Такая проблема в большей степени касается людей пенсионного возраста, так как суставные структуры у них подвержены деградационным процессам. Перелом может произойти при падении с приземлением на локоть или согнутую руку.

Симптомы

К симптоматике можно отнести режущую боль в области плеча, возрастающую при попытке совершить движения рукой. Как правило, у пострадавшего наблюдается сильный отек в области перелома, а любые движения рукой, сообщенной с травмированным плечом, даются с большим трудом и сопровождаются приступами боли.

Лечение

Травма плеча, осложненная переломом, требует длительного лечения. Методы коррекции повреждения:

  • оперативное вмешательство (в случае смещения обломков кости);
  • гипсовая иммобилизация руки;
  • иммуномодуляторы и содержащие кальций препараты.

Реабилитация

Правильная реабилитация после перелома важна не меньше, чем лечение. Так как сустав долго находится в неподвижности, через некоторое время после снятия гипса может возникнуть артроз. Простой самомассаж верхней конечности и комплекс ЛФК (лечебной физкультуры) предупредит развитие заболеваний сустава.

Острая травма, которая проявляется нарушением целостности кости с крепитацией отломков, а также резкой болезненностью. Перелом сопровождается припухлостью и покраснением в месте травмы, деформацией конечности (абсолютным укорочением руки). При открытом переломе плеча происходит разрыв кожи, видны части кости.

Пмп при переломе (в том числе и вколоченном) :

  1. остановить кровотечение при открытых переломах;
  2. дать анальгетики;
  3. обездвижить плечевой и локтевой суставы повязкой‐косынкой, шиной Крамера.

Травмы плеча и плечевого сустава анатомия симптомы и реабилитация

Иммобилизация проводится повязкой по Sarmiento‐Latta или лангетой по Турнеру (при сложных переломах). При неэффективности иммобилизации выполняется оперативное вмешательство (накостный остеометаллосинтез пластиной и спицами).

Изометрические упражнения можно начинать с момента наложения гипсовой повязки. Во время иммобилизации полезно двигать здоровой рукой. Первые динамические движения с малой амплитудой стартуют в функциональном периоде с 5 недели. Движения выполняют с одновременной поддержкой здоровой руки. Как только рука поднимается до уровня горизонта, переходят к тренировочному периоду.

Характерной клинической картиной для таких травм плечевого сустава и верхней конечности являются острые воспалительные процессы. Боль может быть притупленной, но в месте перелома появляется припухлость, гематома, повышается местная чувствительность. Вколоченные переломы часто сопровождаются неврологической симптоматикой (нарушением чувствительности).

Для лечения используется гипсовая повязка по Волковичу или торакобронхиальная повязка. Перед этим возможно проведение новокаиновых блокад (при сильных болях). Многооскольчатые переломы требуют оперативной репозиции отломков с применением спиц.

Перелом костей плечевого пояса — наиболее тяжелая травма, характеризующаяся повреждением костного аппарата. При переломе становится неизбежным повреждение рядом располагающихся мягких тканей, мышц, сухожилий, кровеносных сосудов, нервных волокон.

В зависимости от характера травмы, выделяют открытый и закрытый переломы, отличие которых заключается в нарушении кожных покровов и выходе обломка кости на поверхность. При закрытом переломе кожные покровы остаются целыми. Хруст во время травмы говорит о возможном переломе.

Травмы плеча и плечевого сустава анатомия симптомы и реабилитация

Более безобидным, по сравнению с переломом, является ушиб. При подобном виде повреждений, наблюдается небольшая отёчность кожных покровов, часто появляются гематомы в месте ушиба, которые проходят не ранее, чем через десять дней.

Находящиеся вблизи кожных покровов сосуды, мышечные и нервные окончания, страдают при таком виде травмы в большей степени. Частым осложнением после ушибов может быть миозит — воспаление мышечной ткани, который пострадавший путает с вывихом.

Оцените статью
DaDaFitness