Болит колено при сгибании сбоку сзади что делать как лечить

Причины боли в колене

Дискомфорт в суставе сбоку вызывают болезни и травматические изменения.

Травмы Повреждение крестообразных связок (передней)

Растяжение других связок колена

Разрыв мениска (внутреннего)

Болезни

Артрит (воспаление)

Артроз (прогрессирующая деформация и разрушение сочленения)

Тендинит (воспаление связок)

Киста Бейкера (грыжевое образование синовии под коленом)

Киста мениска (структурные изменения тканей мениска)

  1. Болезни Гоффа (воспаление жировой клетчатки колена) – дискомфорт появляется сбоку и внутри сочленения. Проводят введение кислорода в полость, оперативным путем иссекают часть жирового тела.
  2. Кисты внутреннего мениска (изменение структуры тканей мениска). Болезнь лечат хирургическим методом (иссечение кист).
  3. Острый бурсит (воспаление внесуставных синовиальных сумок) – боль острая, нестерпимая, усиливается при попытках встать на колени, сильно согнуть ногу. Заболевание лечат консервативно (после пункции) или хирургическим методом (иссечение).
болезни гоффа, киста мениска, бурсит
Нажмите на фото для увеличения

Однозначно ответить на вопрос, почему тянет ногу под коленом, не получится. Боль может локализоваться как в правой, так и в левой ноге, становится сильнее после длительного сидения. Существует масса причин патологии в колене, особенно когда болезненность развивается сзади. Вместе с ней может проявляться хруст, дискомфорт, жжение и т. д. Человек жалуется на боль при ходьбе или в покое. Такой симптом сопровождает следующие разновидности патологических состояний:

  • заболевания суставов;
  • заболевания околосуставной ткани;
  • травмы, спровоцированные падениями, ударами;
  • патологии, которые не затрагивают скелет и мышечные структуры, например варикоз, при котором поражаются вены на ногах.

Причины болей

Некоторые люди в силу своего здоровья или профессии больше других подвержены проблемам с коленями. К таковым относятся:

  1. Профессиональные спортсмены. Заболевания коленных суставов – настоящая проблема для этих людей. Со временем суставы сильно изнашиваются под влиянием огромных нагрузок. Особенно опасно это для теннисистов, хоккеистов и футболистов.
  2. Люди, профессия которых связана с большими физическими нагрузками. Непосильные нагрузки провоцируют разрушение сустава колена, которое сильно ускоряется, провоцируя опасные проблемы и даже инвалидность.
  3. Люди после операций или инфекций.

Заболевания суставов часто становятся причиной болей за коленом. К таковым относится и киста Бейкера. Она представляет собой опухоль доброкачественного характера, которая не склонна к перерождению, ее можно увидеть по внешним изменениям.

Первый признак – постоянная ноющая боль за коленом, возникают сложности с распрямлением ноги. Условия развитие и прогрессирование заболевания – это воспаление синовиальной оболочки, возникающее из-за остеопороза, артрита.

Воспаление завершается формирование кисты с жидкостью внутри. Начинает тянуть под коленкой сзади на левой, правой ноге. Опухать начинает на задней стороне ноги, это хорошо видно в положении стоя. Размер кисты может изменяться от незаметного до 0,3 см, по форме она округлая. Если новообразование продолжает расти, то ухудшается двигательная активность конечности, становится больно выпрямлять ее. Часто киста Бейкера поражает сразу обе ноги, убрать ее можно только при помощи операции, но сохраняются высокие риски рецидива.

Киста в мениске появляется реже по сравнению с предшествующей патологией. Она незаметна невооруженным глазом, но провоцирует острые боли за коленом, особенно во время сгибания.

При кисте в мениске начинает тянуть сзади колена во время ходьбы и сгибания. Киста представляет скопление жидкости сзади мениска. Для её диагностики требуется рентгенография.

Большеберцовый нерв располагается на дне подколенной ямки. Воспалительный процесс в нем вызывает резкую боль во время ходьбы и сгибании колен. С течением времени болевые ощущения отдают в ступню. Иногда отмечается опухоль, краснота зоны колена и за коленом, мышцы пульсируют, доставляя дискомфорт. Лечится патология только посредством хирургической операции.

Привычными и вполне понятными для людей считаются боли в голове, в низу живота у женщин или в области желудка после некачественной пищи. Если же появляется боль под коленкой сзади – что это может быть?

При таком симптоме рекомендуется обратить внимание на свое здоровье и выяснить причину патологии, которая может доставлять человеку как легкий дискомфорт, так и нестерпимые боли. От заболеваний коленного сустава страдает около 15% людей, но немногие знают, что лечить подобные состояния нужно обязательно.

Что вообще может болеть под коленом? В большинстве случаев, самостоятельно определить причину сложно и для этого потребуется консультация врача и дополнительные методы диагностики.

Возможная причина боли под левым или правым коленом может скрываться в:

  • Патологии самого коленного сустава;
  • Околосуставных воспалительных и инфекционных процессах;
  • Состояниях, не связанных с опорно-двигательным аппаратом.

Если постоянно болит под коленом, это не является 100% признаком развивающейся суставной патологии. Сам сустав и впадина отличается сложнейшим строением. Вокруг него локализуются мышцы и сухожилия, которые тянутся от бёдер до голеностопа. Также на дне присутствует бедренная кость, множество нервных окончаний, вен и лимфоузлы. Всё свободное пространство между соединительными тканями, хрящами и костными волокнами заполнено жировыми тканями.

https://www.youtube.com/watch?v=Io186k5vMkE

Из-за такого сложного строения выявить клиническую картину не всегда удаётся с первого раза. Вызвать болезненность могут не только деструктивные изменения в сочленении, но также поражение вен, лимфоузлов, мышечных волокон. Кроме того, неприятные ощущения в этом участке могут быть вызваны поражением нижних отделов позвоночного столба.

Боль под коленом, причины которой очень разнообразны, может проявляться по-разному, с учётом того, что именно спровоцировало её возникновение. Вызвать такое состояние могут разные факторы, которые можно установить только после проведения диагностики.

· заболевания самого коленного сочленения;

· околосуставные патологии, которые оказывают негативное воздействие на сочленение;

· сторонние болезни, не имеющие никакого отношения к опорно-двигательному аппарату.

Также подобное состояние может являться следствием травм (падение с высоты, попадание в ДТП). Боли сзади колен нередко наблюдаются и у беременных женщин (особенно на последнем триместре), что обусловлено повышенной нагрузкой на конечности. Также боли в суставах (колени, пальцы, рука, спина) могут возникнуть из-за почечных патологий.

Чтобы понять, почему появилась боль под коленом сзади при сгибании и в состоянии покоя, требуется провести инструментальную диагностику. Одного физиологического осмотра и пальпации при этом будет недостаточно.

По тому, где именно болит и как, можно приблизительно поставить диагноз или хотя бы предположить его. Казалось бы, ничего сложного: болит шея – шейный хондроз или остеохондроз, поясница – радикулит или остеохондроз, болят суставы – артрит, артроз. Но иногда встречаются такие боли, по которым даже условно поставить диагноз бывает достаточно сложно и требуется тщательное обследование и сдача большого количества анализов. К таковым можно отнести боль под коленом сзади.

Причин возникновения боли под коленом может быть большое множество и определить их самостоятельно невозможно. Даже опытный доктор только при одном визуальном осмотре, без дополнительных обследований, ничего определенного вам не скажет.

Болит колено при сгибании сбоку сзади что делать как лечить

Однако самыми распространенными причинами того, почему болит нога под коленом, являются следующие:

  • Гнойно-воспалительный процесс коленного сустава начинается только в случае, если были повреждения в области сустава, сопровождающиеся кровотечением и разрывами ткани. Иногда нагноение могут вызвать воспалившиеся лимфоузлы. При ненадлежащей обработке раны или запущенной форме лимфаденита начинаются гнойно-воспалительные процессы коленного сустава, а именно в районе подколенной ямки. В связи с тем, что лимфоузлы находятся глубоко под кожей и мышцами, определить точно причины, почему возникла боль под коленом, бывает не так-то просто. Отек и покраснение обычно отсутствуют, из признаков можно обнаружить лишь небольшую припухлость и усиление боли при разгибании колена и надавливании на подколенную ямку.
  • Киста, сопровождается тянущей боль под коленом. В отличие от кисты Бейкера, они незаметны при первичном осмотре и пальпации. Причины появления кисты мениска являются перенесенные травмы и чрезмерные физические нагрузки.
  • Разрывы мениска вызывают резкую боль, когда разрывается задний рог внутреннего мениска, сам по себе он разорваться не может. Такое случается чаще всего после травм или во время них. При неосторожном вращении голеностопного сустава. Боль может сопровождаться непроизвольным разгибанием или сгибанием колена.
  • Воспаление сухожилий, суставных тканей, сухожильных сумок также вызывают боль под коленом. Сухожилия и сухожильные сумки по своей структуре являются мягкими тканями, и именно они очень часто повреждаются, вызывая боли под коленом. Причины этой группы сопровождаются наличием уплотнений под коленом, при надавливании на которые возникает тянущая боль, при надавливании они не уменьшаются в размере и не меняют своей структуры. Причины начала заболеваний мягких тканей сустава – длительные ненормированные физические нагрузки.
  • Кисты Бейкера, которые сопровождается таким признаками, как припухлость в середине подколенной ямки и болью в области колена. При кистах Бейкера увеличивается количество выделяемой синовиальной жидкости, избыток которой начинает изливаться за пределы сустава, приводя к выпиранию сзади. При сгибании ноги выпирание исчезает, при разгибании – появляется. После нажима на выпуклость выпирающий бугорок уменьшается, так как жидкость растекается под кожей, а потом собирается вновь.
  • Опухоль и болезни сосудов, к которым относят аневризмы артерий, опухоли берцового нерва, тромбозы вен. Такие явления характеризуются сильными болями в колене, бедре, стопе, повышенным тонусом мышц, слабостью сухожилий. При аневризме артерии происходит отслойка стенок артерии, одна из которых выпячивается наружу, сопровождаясь болью и пульсацией, именно в пульсации главное отличие аневризмы от кисты Бейкера при диагностике заболевания. Во время расслоения артерии происходит кровотечение в полость тела, вызывающее неприятные последствия в виде загноения и инфицирования раны. При тромбозе подколенной вены признаки практически отсутствуют, однако, при осложнениях появляется тянущая боль под коленом. В таких случаях симптомы схожи с признаками защемления седалищного нерва, поэтому для постановки объективного диагноза назначают УЗИ сосудов нижних конечностей.

Строение подколенной ямки

Какой бы не была причина болей при сгибании коленей – в первую очередь нужно уменьшить нагрузки на суставы. Зачастую в острый период больному назначается постельный режим с постепенной активизацией конечности, а при движении –использование трости и даже костылей. Обувь должна быть мягкой и удобной, иногда применяют ортопедические стельки.

Консервативное лечение направлено на:

  • уменьшение выраженности симптомов болезни;
  • улучшение функциональной активности пораженной ноги и пациента в целом;
  • замедление прогрессирования недуга.

После всесторонней диагностики врач ставит диагноз и назначает комплексное лечение. В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) непосредственно в сустав.

Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного. Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).

Хорошие результаты дает местное лечение: аппликации в виде мазей, гелей, аэрозолей и компрессов. Эти препараты дополняют НПВП. Плюсы местного лечения в том, что оно воздействует прямо на очаг поражения, и почти не вызывает побочных эффектов.

Все патологии коленных суставов должны быть диагностированы на ранних стадиях. Только в таком случае лечение будет эффективным. Параллельно с медикаментами больному назначают физиотерапевтические процедуры, а во время ремиссии – лечебную физкультуру.

В тех случаях, кода болезнь запущена, и традиционные методы лечения не дали результатов – приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Самой распространенной операцией является артроскопия – процедура, которая позволяет:

  • уточнить диагноз,
  • удалить отколовшиеся частички мениска (если таковые есть) и хрящевые свободные тела,
  • промыть суставную полость,
  • вводить лекарства,
  • производить пересадку хряща.

Болит колено при сгибании сбоку сзади что делать как лечить

В самом запущенном случае производится эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.

Вывод прост: заниматься самолечением суставов недопустимо, т.к. больной не может сам поставить правильный диагноз, а значит, и получать адекватное лечение. Обратитесь к врачу и не затягивайте с началом лечения.

  • Артрозом.
  • Гонитом.
  • Артритом.
  • Бурситом.

Артроз

При этой патологии болевые ощущения с внешней стороны колена проявятся из-за деструкции хрящей сустава, вызванной возрастными изменениями. У молодого человека гонартроз проявится из-за отягощенной наследственности, чрезмерного физического труда. Развитие заболевания медленное, на начальных этапах патологического процесса симптоматика не проявится. В будущем симптоматика усилится.

При сгибании, разгибании ноги в колене слышен треск, при ходьбе, беге болевой синдром усилится. Если патологию не лечить, то она будет прогрессировать, болевые ощущения в ноге станут мучить пациента в спокойном состоянии, изменится походка пациента. Постоянные боли ограничат работоспособность человека, он будет меньше двигаться.

Артроз формируется из-за:

  • Избыточного веса.
  • Патологий органов пищеварения.
  • Сахарного диабета.
  • Отягощенной наследственности.
  • Ослабленной иммунной системы.
  • Унаследованного дефекта сустава.

Артрит

Симптомы при воспаленных коленных суставах напоминают артроз. Чаще суставное воспаление развивается вследствие иных патологических процессов или является первичным заболеванием. Например, если человек страдает ревматизмом, то у него диагностируют ревматоидный вид артрита.

Боль в колене

Артритами могут болеть люди разных возрастных групп, часто патология протекает хронически

Воспалительный процесс с деструкцией синовиальных оболочек приводит к тому, что в суставной полости колена скапливается кровь с гноем. Наблюдается сильная болезненность, суставы становятся менее подвижными. Вызывается гонит инфекционными возбудителями, проникающими в суставные ткани при травмировании, а также очагами инфекций. В этом случае возбудитель проникнет в сустав через кровоток.

Бурсит

Воспаление захватит суставные сумки. Вызывается инфекционными процессами, изнурительной физической работой, травмированием, осложненным артритом. Болевой синдром усиливается при надавливании на пораженную зону, наблюдается местная гипертермия, отеки. Начало патологии внезапное, резкие боли проявятся тогда, когда человек двигается.

Травмы

Боли в правом, левом колене возникают из-за травм. Травмируются чаще те, кто занимается спортом, изнурительной физической работой. Болевому синдрому способствуют костные повреждения, ушибы с растяжениями, разрывы связок. Кроме боли с наружных сторон сустава появятся отеки, кровоизлияния. Колено станет неподвижным, если повреждена внутренняя боковая связка, то боли проявятся с боковой наружной поверхности сустава.

Мениск травмируется тогда, когда человек будет резко разгибать ногу или получит боковой удар. Произойдет разрыв, сдавление, смещение хрящевых тканей. Больше всего травмированию подвержены наружные мениски, при сильном ударе может раздавиться, оторваться внутренний мениск.

Пациент страдает от:

  • Сильной болезненности снаружи, изнутри сустава.
  • Гипертермии пораженной зоны.
  • Гиперемии, отека, малоподвижности суставов.
  • Хруста в колене во время движений.

Если не лечить разорвавшийся мениск, то может возникнуть киста, расслоение тканей, нарушатся функции суставных тканей, возникнут артрозы.

Остеохондроз

Нарушение водно-солевого метаболизма вызывает в дисках, находящихся между позвонками, процессы дистрофии, дегенерации. Происходит ущемление нервов, поэтому болят нижние конечности с коленными суставами. Патология наблюдается не только у стариков, чаще болеют также молодые люди, у которых «сидячая», «стоячая» или тяжелая физическая работа.

Плоскостопие

Болит колено при сгибании сбоку сзади что делать как лечить

Если стопа у человека стала плоской, то масса тела распределяется неравномерно. Коленные суставы перегружаются, поэтому болят.

Плоскостопие

Болевые ощущения усилятся из-за избыточного веса больного, страдающего плоскостопием; пациентам требуется носить специальную обувь

Иные патологии

Коленные суставы могут болеть из-за варикоза расширенных венозных сосудов. Дискомфорт возникнет из-за воспаленных связок с сухожилиями, он вызывается травмой, инфекцией. Мышцы болят, отекают, затруднена двигательная активность пациента. Если воспален тазобедренный сустав, то болевые ощущения будут иррадиировать к коленям. При перенапряжении мышц также возникнет дискомфорт в коленных суставах.

Болит колено при сгибании сбоку сзади что делать как лечитьБоль в коленном суставе при ходьбе

Вследствие воспалительных процессов, травм, может образоваться киста Бейкера в виде новообразования с ликвором под коленом. Пациенту будет дискомфортно, если киста крупная, то она сдавит сосудистые, нервные ткани, поэтому возникают болевые ощущения.

Остеопорозные изменения также провоцируют неприятные ощущения в суставных тканях. При остеопорозе кости ломаются даже при несущественной травме. Патология возникает из-за того, что кальций в организме усваивается неправильно, наблюдается дефицит этого элемента у больных.

Абсцесс под коленом может возникнуть из-за открытых ран, через которые проникают патогенные микроорганизмы или инфицирование произойдет через ток крови, лимфы. Больному требуется немедленно удалить гнойник, установить дренаж. Тромбоз с аневризмой могут почти не проявиться, поэтому они наиболее опасны.

У пациента пульсирует подколенная артерия, тянущий болевой синдром под суставом, голенная зона сильно отечна, возникают периферические патологические изменения на кожных покровах нижних конечностей. Требуется хирургическое лечение.

Болит колено при сгибании сбоку сзади что делать как лечить

Варикозное расширение вен встречается реже, чем поражения задней области колена. Патология доставляет серьёзный дискомфорт и может вызывать тяжёлые осложнения.

Причины

Провоцируют появление нарушения следующие причины:

  • наследственная слабость сосудистых стенок;
  • длительное нахождение в положении сидя, при котором максимальное давление оказывается на область подколенной ямки;
  • стоячая работа;
  • лишний вес;
  • чрезмерная перегрузка вен на ногах из-за неправильно подобранной обуви;
  • гормональные изменения;
  • травмы колена, при которых требуется его фиксация в вынужденном положении.

При наличии предрасполагающих к патологии факторов отношение к своему здоровью должно быть особенно внимательным.

Симптомы

Боль сзади колена при распрямлении колена и его сгибании является одним из основных признаков нарушения в начальной стадии болезни. По мере её прогрессирования добавляется следующая симптоматика:

  • непроходящая усталость ног;
  • внешнее изменение сосудов и их чёткое просматривание под кожей;
  • отёки ног, начиная от колен;
  • синяки под коленом, из-за которых боль только усиливается;
  • подкожные уплотнения под коленом и на голени.

Как только появляются подозрения на развитие варикоза, требуется проведение терапии.

Лечение

Лечение проблемы сводится к применению препаратов, повышающих эластичность венозных стенок и улучшающих кровообращение в ногах. Полезно также использование компрессионных чулок.

В запущенных случаях, когда есть риск появления осложнений, а болевые ощущения становятся выраженными, показано проведение операции. Её объём определяется врачом в зависимости от степени поражения вен.

Стоянова Виктория

Это опасное состояние, когда полностью или почти полностью нарушается кровообращение в подколенной вене, возникает чаще всего как осложнение варикоза, который своевременно не начали лечить. При отсутствии медицинской помощи высок риск развития гангрены и летального исхода для больного.

Причины

Если патология появляется не как осложнения варикоза, а самостоятельное нарушение, то провоцирующими факторами могут оказаться:

  • курение;
  • сахарный диабет;
  • чрезмерная вязкость крови;
  • недостаток физической активности;
  • ожирение;
  • резкие гормональные изменения в организме.

Если человек находится в группе риска по появлению заболевания, то при малейших подозрениях на то, что причиной боли под коленом во время сгибания и хождения является развитие тромбоза, следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы

Основные проявления тромбоза подколенной вены – это боли. В начале развития патологии они могут быть не очень сильными и проявляться интенсивно только при сгибании и разгибании ноги, когда происходит перепад давления на вену. По мере прогрессирования патологии боли становятся постоянными, вплоть до нестерпимых. В поражённой области появляется болезненное вздутие, которое может иметь кроваво-синеватый цвет.

Препараты

Методы диагностики

После изучения анамнеза врач для уточнения диагноза направит пациента на диагностические мероприятия. Показано проведение:

  • Магнитно-резонансной томографии.
  • Артроскопического, ультразвукового обследования.
  • Рентгенографии коленных суставов.
  • Лабораторных анализов.

Лечение боли проводят после того, как установлен диагноз, для каждого пациента оно индивидуальное. Если возникли необратимые изменения суставных тканей, то показана хирургическая операция. Для устранения воспаления показано применение нестероидных препаратов. Лечат Кетопрофеном, Найзом, Диклофенаком, Диклоберлом.

Травма колена

Консервативная терапия при болях в коленях проводится медикаментами, физиотерапевтическими процедурами

Для устранения бактериальной инфекции показано применение антибиотиков. Лечат Цефтриаксоном, Цефуроксимом, Цефотаксимом. Устранить болевой синдром можно с помощью Дексалгина, Налгезина. Чтобы обновить суставные ткани, показано применение хондропротекторных препаратов. Лечат Артрой, Хондрагардом. Для устранения мышечных спазмов применяют миорелаксантные препараты. Лечат Панкуронием, Мивакурием.

Физиотерапия усилит медикаментозное воздействие, нормализуют микроциркуляторные процессы. Показано применение:

  • Парафина.
  • Электрофореза.
  • Магнитного, ультравысокочастотного, лазерного воздействия.
  • Лечебных грязей.
  • ЛФК, массажа.

При проблемах с коленными суставами надо уменьшить употребление сладостей, жиров животного происхождения. Следует питаться натуральными фруктами, овощами. Требуется исключить употребление спиртных напитков, не курить. Для нормального функционирования суставов надо пить воду не менее 1,5-1,8 л за сутки.

боль локализована сбоку и сзади

Нетрадиционные способы применяются дополнительно к основному лечению, перед их применением надо проконсультироваться с лечащим доктором. Если колено ушиблено, то устранить отечность поможет капустный листок, приложенный на несколько часов к пораженной зоне. Смешивают чайную ложку соды с солью и несколько капель йода, накладывают компресс, который устранит болевые ощущения.

ЛФК при боли в коленях

Гимнастику индивидуально больному подбирает врач

Устранить боль с воспалением поможет растирка на спирту, основу которой составляет горький перец. Берут чайную ложку с сабельником, эта трава заливается стаканом кипящей воды, настаивается несколько часов. Применять следует по 10 мл 2 раза за сутки. Берут 200 г овса, его надо залить водой 1 л, надо подождать, чтобы она закипела. Приготовленный напиток требуется держать в темноте, где тепло. Можно употреблять по 2 стакана каждый день.

Мелко натирают картошку 100 г, смешивают ее с корневой частью хрена. Обрабатывают смесью пораженную область, фиксируют на 15 минут бинтом. Смешивают равные пропорции горчичного порошка с медом, содой. Накладывают компресс на пораженный участок на ночь. Дискомфорт в ноге исчезнет сразу.

Снизить болевой синдром можно апельсиновым соком с разведенным желатином. Надо съесть по 100 г желе 3 раза за день. Лавровый листок заливается водой 200 мл, кипятят не менее 5 минут, настаивают 3 часа. Обрабатывают пораженные колени. Отечность устранят перемолотые через мясорубку лопуховые листки, смешанные с водкой. Такой растиркой обрабатывают колени.

Для выявления болезней и травм коленного сустава, которые вызывают болевые ощущения, применяют различные методы: осмотр, опрос, инструментальные и клинические обследования.

Метод обследования Помогает определить

Осмотр, опрос, диагностические тесты

Признаки патологии (выпячивание, деформация при разгибании и сгибании колена, изменение подвижности, локализация боли), причины появления травмы или болезни

Рентгенография

Изменения структуры костных тканей, формы суставных поверхностей, размер суставной щели, трещины или переломы, сопутствующие травме

МРТ, КТ или УЗИ

Повреждения и изменение структуры мягких тканей сустава

Артроскопия

Внутрисуставные изменения синовиальной капсулы, состояние хрящей, менисков и суставных поверхностей

Пункция

Качество суставной жидкости

Ангиография

Нарушения скорости кровотока, возможное сужение сосудов, тромбы и другие препятствия на пути кровотока

Анализы

Провоцирующие факторы, усиливающие боль в колене с внутренней стороны

Множество структур, которые прикрыты слоем подкожной клетчатки, в колене осложняют постановку верного диагноза. Когда врач при локализации неприятных ощущений сзади колена провел только визуальный осмотр и сразу назначил лечение, лучше отправиться к другому специалисту.

Для полноценной диагностики нарушения требуется комплексное обследование:

  • компьютерная томография и МРТ;
  • УЗИ;
  • рентген;
  • лабораторные анализы мочи и крови;
  • реже сцинтиграфия костей, артроскопия и т. п.

Процесс диагностики начинается с осмотра и консультации у профильного специалиста – ортопеда или хирурга. При болях у ребенка требуется помощь детского ортопеда или педиатра.

На первом приеме врач устанавливает характер жалоб и период, как давно они начали проявляться. Проводится подробный сбор анамнеза, ставится предполагаемый диагноз, реализуется пальпация. Затем на основе полученных данных больного делают рентген, который дает возможность определения присутствия дегенеративных процессов в структурах костей и костной ткани.

В исключительных случаях для оценки состояния сустава назначается артроскопия. Из-за высокой цены МРТ и КТ реализуются реже, несмотря на хорошую информативность. Анализы крови и мочи помогают установить картину воспаления.

При боли за коленом используются такие способы лечения:

  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • постельный режим – требуется лежать, сохраняя неподвижность ноги установленное доктором время;
  • медикаментозная терапия;
  • операция;
  • компрессы на отварах трав по рецептам народной медицины – только по согласованию с врачом.

Дополнительно обязательно нужно лечить заболевание суставов хондропротекторами. Они помогают нормализовать обмен веществ в синовиальной оболочке, хряще, отвечают за поступление полезных веществ – все эти действия в совокупности позволяют восстановить подвижность суставов. Лечение хондропротекторами помогает только приостановить дегенеративные процессы, но ткань не будет возобновляться. Также есть местные хондропротекторы, которыми нужно мазать место поражения.

Лазерное воздействие для лечения колена

К наиболее действенным методам физиотерапии относятся: лазерное и ультразвуковое воздействие. Они помогают восстановить нормальное кровообращение, обменные процессы в тканях сустава колена, блокируют боль и разрушают отложения солей.

Операции назначаются на последних стадиях патологий или когда нет других способов оказания помощи. Современная медицина, в основном, предлагает малоинвазивные методики посредством артроскопа. Способ безболезненный и минимально травмоопасный.

При появлении дискомфорта или шишки под коленками пациент может обратиться к:

  • Терапевту. Он предположит, почему могут болеть колени при растяжке или ходьбе, а затем направит к специалисту узкого профиля;
  • Если ребенка беспокоит боль в ногах, нужно идти к педиатру;
  • Ортопеду – специалисту по заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
  • Хирург;
  • Невропатологу.

Учитывая множество причин, от которых болят ноги под коленями, чем лечить такое состояние должен определять врач. Если боль тянущая – лечение может быть одно, если резкая или явно видна шишка – совершенно другое. Самостоятельно не стоит предпринимать никаких мер или лекарственных препаратов.

В лечении отдается предпочтение консервативным методам. Однако, в большинстве случаев, они лишь уменьшают симптомы, но не устраняют причину заболевания.

Из медикаментов назначаются:

  • Негормональные противовоспалительные средства. Применяются не дольше недели, помогают уменьшить боль, воспаление и отек;
  • Анальгетики. Облегчают состояние больного, снимают болевые ощущения;
  • Гормоны. Назначаются в тяжелых случаях, когда неэффективна более легкая терапия. Быстро снимают зуд, воспаление и отек;
  • Хондропротекторы. В отличие от других средств, воздействуют на причину, восстанавливая хрящевую ткань и замедляя процесс дегенерации;
  • Антибиотики.

Терапия народными средствами менее эффективна, чем медикаментозная, однако широко применяется при ортопедических болях.

В основном, она включает наружное лечение на ноге:

  • Сырье одуванчика, сирени и каштана заливают стаканом водки и настаивают 2 недели. В настое нужно смочить кусок марли и делать примочки к больной области;
  • Из меда и мумие можно приготовить мазь, которую втирают со стороны чашечки и подколенного сухожилия;
  • Смесь из поваренной соли, соды и горчицы эффективно убирает отек и уменьшает болевые ощущения. В качестве основы для смеси также берут мед.

Если ощущается тяжесть, жжение, колено припухло или тянет – причины самостоятельно найти будет очень сложно. Бывает, что острые коленки – лишь косметическая особенность, а бывает, что коленная чашечка начинает болеть при нажатии спереди и свидетельствует о патологии.

Небольшой ушиб внизу колена у детей не должен вызывать опасений, даже если он жжет и печет. Если же воспалился лимфоузел или у малыша пульсирует выше подколенной ямки, возможно, наличие сосудистых патологий.

боль сбоку снаружи, внутри и сзади

Если причиной является наличие кисты Бейкера, то лечение проводится сначала консервативным путем, а затем, если не помог первый, хирургическим. Консервативное лечение кисты Бейкера заключается:

  • В фиксации сустава эластичной тканью (чулками, бинтами);
  • В приеме НПВС (нестероидные противовоспалительные средства, такие, как, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие);
  • В приеме глюкокортикоидных гормональных средств (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.), которые вводятся в кисту после пункции и удаления жидкости.

Строение подколенной ямки

Лечение

Если состояние больного тяжёлое и кровоток перекрыт полностью, назначается экстренная операция. При ней, на усмотрение врача, может быть осуществлено частичное иссечение поражённой вены или её полное исключение из системы кровообращения.

Сверху и снизу сустав ограничен сухожилиями голени и бедра, мышцами. Центральная часть – это кровеносные сосуды, оплетающие нерв. С краев расположена подкожно-жировая ткань с нервными волокнами, лимфоузлы.

Дно ямки – это внутренняя поверхность бедра и задняя часть сустава, все это закрыто мышечной тканью и сухожилиями. В центре находятся нервные волокна и кровеносная система колена. Для защиты от бактериальной инфекции и травм эта сложная конструкция покрыта жировой прослойкой.

Повреждение любой части системы может привести к болям, но распознать истинную причину очень трудно. Правильно проведенная диагностика с использованием новейших разработок в медицине позволяет точно установить диагноз, а вот только внешний осмотр не сможет выявить очаг заболевания.

Такое сложное строение затрудняет диагностику заболеваний.

Кроме того, нервы в подколенной ямке могут передавать болевые ощущения еще и от нижних отделов позвоночника.

Причины

Несколько причин воспаления связок медики считают основными:

  • Физическая перегрузка коленного сустава наиболее часто провоцирует тендинит. На фоне перегрузки связки получают микротравмы, которые и вызывают воспалительный процесс.
  • Травмы. Происходят при неправильном или слишком резком движении ноги. При отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс переходит на мышцы, что ещё более ухудшает состояние больного.
  • Локальное воспаление по причине проникновения в ткани инфекции. Обычно происходит вследствие некачественного лечения инфицированной раны. После её заживления под коленом может развиваться острая боль сзади, которая быстро нарастает. В ряде случаев также возможно образовании сзади коленного сустава нарыва.

Редко патология может появляться из-за нарушенного обмена веществ и системных заболеваний. Причина проблемы устанавливается врачом в процессе диагностики заболевания.

Симптоматика

Боль – это основное проявление болезни. Она локализуется с задней стороны колена в подколенной ямке и не распространяется на окружающую область. Подвижность коленного сустава резко снижается. Любое движение отзывается болью, которая не проходит в течение длительного времени. Если лечение не начинают, то развивается более интенсивное воспаление, при котором отмечается краснота кожи. Коленный сустав может отекать.

Лечение

Для устранения воспалительного процесса и снятия боли под коленным суставом необходимо обеспечить больному колену покой. После фиксирования поражённой конечности необходимо применение нестероидных противовоспалительных средств для перорального использования и местного нанесения.

Также больным после снятия острого состояния показано проведение физиотерапии и лечебной физкультуры, которые направлены на ускорение восстановления повреждений связок. После того как патология будет устранена, болевой синдром сзади коленки может сохраняться до месяца, постепенно утихая. Это явление нормальное.

В том случае если при тендините имеет место особенно сильная боль, выписываются обезболивающие средства. Для большинства больных хватает не рецептурных препаратов, которые отлично купируют болевой синдром. Тяжёлые лекарства, отпускаемые только по рецепту, требуются в исключительных случаях.

Причины

Основными факторами, которые значительно повышают вероятность появления патологии, являются:

  • длительная фиксация ноги в одном положении;
  • развитие опухоли в мягких тканях около колена;
  • длительное пребывание в очень неудобной сидячей позе при перелёте или переезде;
  • варикоз;
  • травма подколенной ямки или непосредственно самой вены;
  • длительное применение гормональных препаратов 3 поколения для контрацепции;
  • повышенная вязкость крови;
  • тяжёлое ожирение;
  • васкулит;
  • инфекционные процессы в тканях ноги, при которых развивается флегмона, абсцесс или гангрена;
  • необходимость постельного режима в течение длительного времени;
  • параличи;
  • преклонный возраст.

Многократно повышает вероятность появления проблемы злоупотребление алкоголем и курение.

Симптомы

Если тромб небольшой, то у больного симптомов не возникает. Когда же кровообращение нарушается серьёзно, то развивается выраженная симптоматика. Возникают такие жалобы:

  • распирающая нарастающая боль под коленом сзади, которая через некоторое время начинает утихать, и симптом исчезает;
  • чёткое просматривание вен под коленом, которые переполняются кровью из-за отключения из кровообращения закупоренной вены;
  • резкое снижение подвижности колена по причине боли и отёка тканей;
  • синюшность и не естественный блеск кожи;
  • общая интоксикация – наблюдается не у всех.

Точно определить тяжесть состояния больного и назначить грамотную терапию может только врач. Самостоятельно лечить боль сзади колена при тромбозе больной правильно не сможет.

Терапия

Притромбозеего причины и лечение всегда определяются специалистом. Когда закупорка сосуда не полная, применяют методы консервативной терапии. Они направлены на локальное разжижение крови и растворение сгустка. В ряде случаев, кроме мазей и гелей для нанесения непосредственно на больное место, могут быть прописаны и составы для разжижения крови системного действия для перорального применения.

При тяжёлом состоянии проводится экстренная операция. При ней восстанавливают проходимость сосуда и нормализуют кровообращение. Какая операция будет применена, для каждого конкретного больного определяется врачом.

Причины

Спровоцировать развитие защемления нерва могут такие факторы:

  • неправильное положение ноги в течение длительного времени, когда на колено оказывается особенно интенсивная нагрузка;
  • образование костных наростов в полости сустава;
  • артрит колена;
  • интенсивные физические нагрузки, при которых колено повторяет монотонные ритмичные действия;
  • период беременности;
  • наследственные врожденные аномалии в строении коленного сустава.

Чтобы ни стало причиной защемления нерва в коленном суставе, симптоматика нарушения будет единой во всех случаях.

Проявления

О том, что нервное окончание зажато между костями в коленном суставе, свидетельствуют такие ощущения:

  • резкое онемение ноги ниже колена;
  • острая жгучая боль вначале внутри колена, а уже через несколько минут в области сзади сустава и голени. Болевой синдром продолжает нарастать достаточно длительное время, после чего становится монотонным интенсивным, переходящим в ноющую боль под коленкой сзади;
  • покалывания в подколенной области;
  • резкая слабость в ноге, которая пострадала от нарушения.

Часто человек в момент защемления нерва не может стоять на ногах и падает как подкошенный из-за особенно сильной боли в колене.

Лечение

Если после проведения терапии на протяжении 3 недель нет улучшений, и по-прежнему болит очень сильно под коленкой, необходимо хирургическое лечение. Без него в этом случае не обойтись.

Разрыв передней крестообразной связки

Это нарушение целостности медиального хряща, расположенного с внутренней стороны сустава.

Симптомы

Незначительная травма мениска протекает почти бессимптомно, через 4 недели вызывает появление дискомфорта с медиальной стороны сочленения

Серьезная травма (разрыв) сопровождается интенсивными болями, отеком, нарушением функции сочленения

Основные симптомы повреждения спустя время (когда спадает отек) – щелчок при движении ноги в суставе, повторные блокады (заклинивание в сочленении)

Характеристика боли

Появляется покалывание в месте разрыва, когда пациент садится-встает или сгибает ногу в сочленении

Первая помощь

На поврежденное колено накладывают ледяной компресс (5–7 раз в течение суток на 20 минут)

Ногу обездвиживают в том положении, в котором она находится (не стараясь ее согнуть или разогнуть), приподнимают, подложив под голень небольшой валик (если возможно)

Пострадавшему можно дать таблетку обезболивающего (Спазмалгон, Кетонал)

Лечение

В больнице из полости извлекают жидкость, вводят обезболивающий препарат и устраняют блокаду (придают ноге естественное положение)

Ногу обездвиживают (не разрешают ходить от 1 до 3 недель), назначают обезболивающие, противовоспалительные средства, хондропротекторы для профилактики артроза, физиотерапию, упражнения ЛФК (в восстановительный период)

Серьезные повреждения менисков лечат хирургическими методами (восстановление, удаление и замена)

Прогноз

Незначительные повреждения менисков можно вылечить полностью в 70 % случаев (при 1 степени для восстановления достаточно не нагружать колено 1–2 недели)

Серьезные – только хирургическим вмешательством (в 80 % случаев)

Нарушение анатомической целостности всего пучка коллагеновых волокон (разрыв).

Симптоматика

Разрыв сопровождается острыми симптомами – болью непосредственно в момент и после травмы, отеком, чрезмерной подвижностью голени

Травмированный человек не способен двигать ногой (сгибать и разгибать) в сочленении и опереться на нее

Характер боли

Высокой интенсивности, нестерпимая боль с внутренней стороны колена

Неотложная помощь

Помощь оказывают так же, как при разрыве мениска

Лечебная тактика

Полость сустава пунктируют (извлекают лишнюю жидкость), обезболивают и обездвиживают его на 4 недели

Дополнительно назначают противовоспалительные, обезболивающие медикаменты, физиотерапию

Спустя 6 недель восстанавливают связку аутотрансплантатом (собственными тканями)

Прогноз

Успешно излечивается в 90 % клинических случаев, впоследствии высока вероятность неустойчивости коленного сустава

Нарушение анатомической целостности части коллагеновых волокон связочного аппарата.

Симптоматика

Изменение целостности связок, расположенных с внутреннего бока сустава, сопровождается появлением боли в этой области

Незначительное повреждение может протекать бессимптомно, более серьезное (с надрывом большей части коллагеновых волокон) – с сопутствующим отеком, нарушение функции сочленения

Характеристика боли

Болевые ощущения достаточно резкие, точечные, возникают в момент травмы

Неотложная помощь

Помощь оказывают такую же, как при разрыве мениска

Лечение

В больнице извлекают скопившийся выпот, вводят в сочленение обезболивающие препараты, обездвиживают его на срок от 4 недель

Используют негормональные противовоспалительные препараты, физиотерапию, в восстановительный период (через месяц) – упражнения ЛФК

Прогноз

Свежие надрывы успешно лечатся консервативным путем в 90–95 % случаев

Эта киста представляет собой полость, которая заполняется суставной жидкостью и находится внутри мениска. Большинство больных – это лица трудоспособного возраста. Возникает проблема на фоне травм колена. В редких случаях она проходит сама без терапии.

Симптомы

Вначале боль присутствует только внутри колена. Если лечение не начато, то она перемещается, и уже болит под коленом при ходьбе и любых сгибательно-разгибательных движениях ногой. Для диагностики применяется УЗИ и МРТ коленного сустава. Внешнего осмотра больной ноги для определения патологии недостаточно.

Лечение

Если киста не крупная, то рекомендуется снижение нагрузок на колено и принятие нестероидных противовоспалительных препаратов. Когда эта терапия не приносит должного результата или киста крупная, проводится операция, при которой удаляется мениск. Метод вмешательства преимущественно эндоскопический.

Разрыв мениска – одна из частых причин боли сзади под коленом. Острая боль появляется непосредственно в момент травмы и локализуется внутри колена, а после перемещается в подколенную область. Сзади колена болевой синдром может быть различной интенсивности. Повреждение всегда имеет травматическую природу и потому возникает у лиц, ведущих активный образ жизни.

Симптомы

В первые дни после травмы боль не имеет чёткой локализации. Из-за этого больной может ощущать её не только сзади колена, но и внутри сустава, а также по его передней стороне. Максимум через неделю неприятные ощущения перемещаются непосредственно в область под коленом. Они особенно выражены в момент резкого сгибания и разгибания сустава.

Лечение

При не сильном повреждении предпочтение отдается консервативному лечению. При нём делается пункция, при помощи которой удаляется скопление воспалительной жидкости, а далее вводится раствор новокаина. Далее проводится физиотерапия и назначается лечебная физкультура.

Если травма серьёзная, или консервативное лечение не принесло ожидаемого результата, показана операция. При ней в большинстве случаев осуществляется полное или частичное удаление повреждённого мениска. Когда травма незначительная, то при операции может быть осуществлено восстановление тканей мениска.

Лечение

Разрыв связок коленного сустава – распространённое нарушение, чаще происходящее в правой ноге, при котором, в зависимости от того имеют место надрыв или полный разрыв, боль возникает от умеренной до острой нестерпимой. Иногда при травме на поврежденной ноге мышца болит тоже.

Причины

Симптоматика

Конкретная клиническая картина будет соотноситься с диагнозом:

  • Кисты Бейкера вызывают слабые, ноющие боли сзади за коленом. Чаще поражаются две ноги одновременно, поэтому болит сразу под двумя коленями. Киста видна визуально, так как возвышается над ямкой колена, характеризуется округлой формой.
  • Киста мениска – отличается острой болью под коленом, но киста не видна, не выступает над кожей.
  • Разрывы и травмы мениска – характеризуются сильными болями, которые локализуются сзади во время сгибания ноги в колене. Иногда способность сгибать и разгибать полностью утрачивается по причине нестерпимой боли. Кроме того, присутствуют другие признаки воспалительного процесса: припухлость, краснота.
  • Патологические процессы в структурах рядом с коленным суставом почти не проявляются, если не учитывать слабую тянущую боль за коленом, дискомфорт во время ходьбы. Но в тяжелом случае состояние сопровождается интоксикацией, головными болями, температурой и сильной слабостью.
  • Артрит. Данная патология всегда проявляется 3 основными симптомами: болью за коленом во время ходьбы, ухудшением работы сустава, краснотой с опухолью в месте поражения.

Артрит

  • Болезни сосудов. Помимо болей сзади колена развивается общая интоксикация, могут появляться судороги в икре на пораженной ноге.

С учётом того, что именно служит провоцирующим фактором, проявление недуга и выраженность симптоматики будет отличаться.

1. Киста Бейкера. При подобном новообразовании пациент будет испытывать слабые ноющие боли, локализующиеся сзади коленной чашечки. Поскольку недуг поражает сразу обе конечности, болеть будет левая и правая нога. Поскольку подобное новообразование практически всегда немного возвышается, заподозрить её формирование можно даже самостоятельно, для этого не обязательно посещать врача. При надавливании пациент прощупает мягкое шаровидное уплотнение.

2. Киста мениска. Такое поражение проявляется совершенно иначе и характеризуется острыми стреляющими болями. В отличие от кисты Бейкера, внешне подобное новообразование заметить невозможно.

3. Патологические изменения околосуставных структур. На начальном этапе практически не будут давать о себе знать. Первые признаки начнут проявляться по мере прогрессирования заболевания. У больного при этом могут постоянно присутствовать незначительные боли, выраженность которых будет усиливаться во время ходьбы.

4. Трещины, разрыв мениска. Перепутать такую травму с чем-то другим сложно, поскольку в момент нарушения целостности тканей человек будет испытывать сильнейшие режущие боли. Сочленение может ныть со всех сторон. В первые часы после травмы в области поражённого участка может наблюдаться пульсация. Помимо выраженной болезненности, может наблюдаться покраснение и отёк поражённого места.

5. Артриты. Симптоматика в этом случае будет зависеть от формы заболевания. При таких патологиях практически всегда наблюдается припухлость и покраснение тканей.

6. Сосудистые поражения. Обычно при них присутствуют признаки интоксикации, онемение ног. Болезненные ощущения обычно выражены слабо.

Поскольку симптомы всех этих недугов схожи между собой, самостоятельно понять, из-за чего именно ноет нога, невозможно. Постановку диагноза рекомендуется доверить только опытному врачу.

Если у человека тянет ногу под коленом, при этом боль распространяется на заднюю поверхность голени, возможно воспаление большеберцового нерва. При ущемлении седалищного нерва конечность сводит, а кожа на ногах печет как после ожога. При аневризме в подколенной зоне образуется пульсирующий бугорок, а если пульсация не ощущается и при нажатии ощущается дискомфорт, возможно образование кисты Бейкера.

При переломе конечность будет повреждена спереди и сзади, при этом положении ноги будет неестественным. Если случился ушиб, вывих или подвывих, впереди и в задней части сустава формируется отечность, а когда при попытках пошевелить конечностью ощущается острая боль, возможно при повреждении надорвалась жила.

Артрит

правила для здоровья коленей

При артрите у больного страдают синовиальная сумка, хрящи и костные ткани колена в комплексе. Природа патологии воспалительная. Болевой синдром при ней интенсивный, а если проблема сильно запущенная, то боль позади колена возникает не только в момент сгибания и разгибания конечности, но и в состоянии покоя.

Причины

Спровоцировать развитие заболевания могут:

  • травмы колена;
  • наследственная предрасположенность к патологиям суставов;
  • возрастные дегенеративные изменения в тканях;
  • воспаления в тканях, находящихся около коленного сустава.

Вне зависимости от того, что стало причиной нарушения, симптоматика его будет одинаковой.

Симптомы

Ярким проявлением болезни является не только боль в подколенной ямке в момент сгибания и разгибания ноги, которые серьёзно усиливаются по мере прогрессирования заболевания, а еще и такие симптомы:

  • отёк колена;
  • нарушение двигательных функций;
  • местное повышение температуры;
  • периодическая особо острая боль при неловком движении ногой;
  • видимая деформация – изгиб колена;
  • ощущение выраженной скованности в колене после длительного отдыха.

Лечение необходимо начинать с момента появления первых проявлений патологии. Не следует тянуть с терапией, ожидать, что колено пройдёт само.

Лечение

Лечение проводится преимущественно с использованием медикаментозных препаратов для снятия воспалительного процесса и ускорения восстановления хрящевой ткани. Применяются местные препараты, которые наносятся наружно на больное колено, и системные, употребляемые перорально или вводимые при помощи инъекции.

Если отмечается выраженный болевой синдром, то показано употребление анальгетиков безрецептурного отпуска. В тяжёлых случаях предписываются рецептурные обезболивающие. Также, если воспаление вызвано бактериальной инфекцией, назначаются антибиотики.

Это воспаление анатомических структур сустава.

Симптоматика

Клиника при заболевании быстро нарастает, при остром артрите болит один или оба сочленения (при ревматоидном артрите), сопутствующими симптомами являются отек, припухлость, покраснение, нарушение подвижности колена

В фазу обострения больной не может двигать ногой, прикасаться к ней

При хронизации патологии в месте воспаления ощущается болезненная припухлость вдоль суставной щели, хруст и треск в момент движений

Характер боли

Ноющие, распирающие, сильные режущие, сверлящие, приступообразные (особенно болит колено с внутренней стороны по ночам и к утру, немного слабее – ко второй половине дня)

Лечение

Острый артрит лечат, назначая антибиотики, иммунодепрессанты, кортикостероиды, противовоспалительные и обезболивающие медикаменты (НПВС), противомикробные и другие препараты (в зависимости от причины заболевания)

В восстановительный период назначают физиотерапию, упражнения ЛФК, санаторно-курортное лечение

Прогноз

Часть артритов излечивается полностью (аллергический), другие – неизлечимы (ревматоидный)

Артроз

Это хроническое заболевание, начинающееся с разрушения хрящей сочленения и заканчивающееся деформацией и разрушением сустава.

артроз коленного сустава
Нормальный коленный сустав и артроз
Симптоматика

Дискомфорт сбоку появляется при нагрузке, а впоследствии сохраняется в покое

Другие признаки артроза – скованность, тугоподвижность сочленения по утрам, хруст и щелчки при движении, ощущение «заклинивания» во время ходьбы

Характеристика боли

Хроническая, давящая, локализованная (особенно это ощущается при надавливании)

Усиливается при попадании кусочка хряща между суставными поверхностями

Лечение

В периоды обострения применяют негормональные и гормональные противовоспалительные лекарства, хондропротекторы, физиотерапию

В периоды между обострениями артроз лечат упражнениями ЛФК, хондропротекторами и местными средствами, улучшающими кровоснабжение и питание тканей сустава

При отслоении хряща, блокадах для восстановления функций сустава применяют артроскопию (малоинвазивное вмешательство), на последних стадиях – эндопротезирование

Прогноз

На ранних стадиях артроз можно приостановить консервативными методами

Эффективное лечение на поздних стадиях – замена сустава искусственным (в 90 % случаев)

Патология причисляется к категории дегенеративных суставных изменений. Из-за хронического воспалительного процесса сустав колена постепенно разрушается и теряет свою подвижность, из-за чего нога перестает нормально сгибаться. Появление болезни возможно как самостоятельное, так и вторичное, на фоне иной патологии или травмы.

Причины

Широкая распространённость заболевания связана с тем, что вызывать его могут многие факторы. Основные причины развития остеоартроза колена:

  • ожирение;
  • заболевания сосудов ног;
  • травмы колена и расположенных рядом мягких тканей;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • врождённые нарушения в строении коленных суставов;
  • профессиональные занятия спортом, особенно лёгкой атлетикой;
  • длительное регулярное стояние на коленях;
  • частое продолжительное сидение на корточках.

С возрастом ткани сустава теряют способность к быстрому восстановлению, и потому около 50% пожилых людей страдают от такого нарушения, при котором сгибание и разгибание коленей затруднено.

Симптомы

Симптоматика заболевания становится более выраженной по мере прогрессирования нарушения. В начале развития патологии о её присутствии свидетельствует только лёгкая болезненность в подколенной области при сгибании и разгибании после длительной нагрузки на поражённую ногу. Постепенно болеть под коленкой при ходьбе начинает сильнее. Далее по мере прогрессирования нарушения возникают и такие проявления болезни:

  • хруст или выраженный щелчок при сгибании колена;
  • отёчность больной области;
  • выраженная скованность движений;
  • сильное ощущение боли сзади колена при сгибании и разгибании во время ходьбы – в тяжёлых случаях болевой синдром распространяется на мышцы голени и бедра.

Лечение

Лечение боли при разгибании колена сзади (в подколенной ямке) на ранней стадии проводят, применяя медикаментозную терапию. При ней назначается приём противовоспалительных кортикостероидных препаратов, хондропротекторов и средств для улучшения кровообращения.

Могут проводиться и внутрисуставные инъекции. Они позволяют доставить лекарственное средство непосредственно в проблемную область. Могут вводиться препараты и при помощи физиотерапии с использованием электрофореза.

Профилактика

Многие люди сталкиваются с проблемами возникновения тянущих болей за коленом. Как известно, любой недуг легче предупредить. Чтобы патологическая симптоматика не начала развиваться, нужно следовать таким простым правилам:

  • держать ноги в тепле, по возможности стараться избегать переохлаждений;
  • следить за весом – лишние килограммы увеличивают нагрузку на колени, лишний вес может сильно деформировать суставы, в связи с чем рекомендуется проследить, чтобы масса тела не превышала 90 кг;
  • спорт полезен, но для правильной организации упражнений и тренировок важно правильно распределять нагрузки, применять наколенники и повязки, если планируется большая нагрузка на ноги;
  • следить за рационом;
  • вести активный образ жизни, при сидячей работе постоянно проводить разминки;
  • после 40 лет требуется дополнительное укрепление мышц ног – приседания, выпады;

Использование накладок и повязок для тренировок

Известно множество заболеваний, которые приводят к болям тянущего характера в коленях с задней стороны. Только опытный врач точно диагностирует причину и поможет подобрать по-настоящему эффективное лечение, даст рекомендации относительно питания и образа жизни. Главное – вовремя обратиться к доктору, не тянуть и не пытаться предпринимать самостоятельные действия.

Чтобы уменьшить вероятность возникновения травм и их последствий, необходимо:

  • уменьшить чрезмерную нагрузку на коленный сустав до разумной;
  • защищать колено от повреждений наколенниками, ортезами;
  • укреплять связки и мышцы ноги комплексом лечебных упражнений;
  • нормализовать вес и полноценно питаться (внутренний бок колена может болеть при рахите – патологии, возникающей из-за недостатка витаминов и нарушений обмена);
  • носить удобную обувь, не переохлаждаться.

Чтобы не болели коленные суставы, надо контролировать свой вес. Если он будет избыточным, то суставные ткани станут перегружаться. Надо правильно планировать время труда и отдыха. Принесут пользу прогулки пешком, плавание, физкультура. Питаться следует сбалансированно. От пагубных привычек надо отказаться.

Тендинит

Воспалительное заболевание сухожилий колена.

тендинит сухожилия надколенника
Тендинит сухожилия надколенника
Симптоматика

На начальных стадиях боль спереди и сбоку возникает при интенсивной нагрузке, затем – при обычной, на последней стадии – присутствует даже в покое

Патология затрудняет выполнение повседневных обязанностей (спортивные тренировки), может стать причиной разрыва связки

Характеристика боли

Тупые, приступообразные, усиливаются при физической нагрузке

Лечебная тактика

Колено обездвиживают (гипсовым лонгетом, ортезом на 2 недели), назначают противовоспалительные средства, при необходимости делают уколы кортикостероидов (в околосуставные мягкие ткани), физиотерапию

В восстановительный период – упражнения ЛФК

Если результатов от консервативного лечения нет в течение 1,5–3 месяцев – лечат хирургическими способами (иссечение, восстановление)

Прогноз

При своевременном обращении тендинит полностью излечивается консервативными методами (в 90 % случаев)

Лечение

Киста Бейкера

Патология, из-за которой больно сгибать ногу, представляет собой шишку под коленом, которая заполнена суставной жидкостью, подтекающей из суставной полости. Образование мягкое и болезненное при прощупывании. При значительных размерах кисты у человека болит под коленным суставом при сгибании и разгибании ноги. Возникающие болевые ощущения имеют различную интенсивность. В состоянии покоя, даже при согнутом колене, их не бывает.

Причины

Киста образуется в большинстве случаев как осложнение основного заболевания сустава, а также по причине травмы колена. Чаще всего появляется выпячивание из-за остеоартроза, микротравмирования коленного сустава по причине перегрузок или после обширного повреждения колена.

Симптомы

Проявление нарушения, кроме видимого симптома – выпячивания в области подколенной ямки, такие:

  • скованность колена при сгибании и разгибании;
  • резкая боль в подколенной ямке при сгибании ноги;
  • общая отёчность ноги.

Даже до появления физической симптоматики, как только внешне замечено выпячивание, необходимо обращение за врачебной помощью.

Лечение

разрыв медиального мениска по типу «ручка лейки»

Лечение заболевания назначают после того, как установлена причина проблемы. Для устранения кисты проводится пункция или хирургическая операция. Объём вмешательства определяется лечащим врачом.

При заболевании возникает жидкостное образование в подколенной области. Развивается нарушение по причине вытекания в нее синовиальной жидкости. Размеры образования различны. Чем оно крупнее, тем ярче выражена сильная боль в задней части колена. Нарушение отмечается у детей до 7 лет и у взрослых старше 40 лет.

Причины

В некоторых случаях киста может развиваться и при отсутствии видимых причин. Даже современное обследование не всегда их выявляет.

Симптомы

В начале развития образование проявляется неприятными ощущениями под коленом в слабой степени, или полностью бессимптомно. По мере того как киста увеличивается в размерах, она сдавливает ткани под коленом и появляется боль. Пострадавший не может нормально ходить и сгибать ногу. Если лечение отсутствует, при ходьбе боль сзади коленного сустава нарастает. При прощупывании кисты не сильный болевой синдром возникает уже на начальном этапе болезни.

Лечение

При не сильном нарушении осуществляется пункция проблемной области. Если такого лечения оказывается недостаточно, то необходимо хирургическое вмешательство. В этом случае под кистой делается небольшой разрез, и через него проводится прошивание и перевязывание канала, через который вытекает жидкость, после чего образование удаляется полностью. Период восстановления достаточно длительный, и к операции прибегают в крайнем случае.

Лечение

Достаточно часто болит колено сбоку с внутренней стороны из-за выпячивания (грыжи) синовиальной капсулы под коленом.

Симптомы

Небольшая грыжа может протекать бессимптомно, крупное выпячивание – сдавливает нервы и сосуды в области сустава, вызывает интенсивные боли

Другие характерные признаки – полукруглое выпячивание под коленом, когда человек стоит, покалывание подошвы стопы, сокращение размеров грыжи при компрессии руками

Характеристика боли

Хроническая – присутствует в покое

Давящая, распирающая боль при движении в сочленении

Лечебная тактика

Производят пунктирование (извлекают экссудат – жидкость, выделяющуюся в полость сустава из кровеносных сосудов при воспалении), что сразу облегчает общее состояние), вводят в полость кортикостероиды, назначают физиотерапию

При неэффективности консервативного метода – удаляют хирургическим путем (артроскопией). При артроскопии врач делает прокол сустава, вводит в полость инструмент и удаляет кисту без разрезов тканей через маленькие отверстия.

Чего ожидать от заболевания При своевременном обращении от кисты Бейкера можно избавиться консервативными методами в 50 % случаев

Хирургическое вмешательство гарантирует полное излечение в 90 % случаев

Изредка киста исчезает самостоятельно (благодаря обратному развитию процесса).

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Как похудеть и накачаться одноврменно как перегнать жир в мышцы
Оцените статью
DaDaFitness
Adblock
detector