Боль в пояснице: причины, характер, диагностика

Первая помощь: что надо делать, если болит поясница

Внезапные приступы острой боли в спине могут быть очень тягостными и мучительными, но это совсем не означает, что у вас всегда будет «больная спина». Конечно, чаще всего острая боль возникает из-за каких-либо хронических проблем, но как только она прошла, а состояние мыши, связок и суставов спины стало менее критическим, можно заняться и устранением хронических причин.

Основу лечения приступов острой боли в спине составляет ступенчатая программа физических упражнений в сочетании с отдыхом.

Печальная статистика показывает, что примерно половина взрослого населения мучается от боли в спине, однако лишь каждый пятый обращается за квалифицированной помощью к врачу. Халатное отношение к своему здоровью чревато вовлечением в патологический процесс не только многих мышц, но и некоторых внутренних органов.

Результатом поражения шейного отдела позвоночника становятся сильные головные боли, гул в ушах, ухудшение зрения, головокружение. Если затронут грудной отдел, нарушается работа сердца и легких. Заболевания поясничного отдела сказываются на функционировании пищеварительных органов и почек, у мужчин снижается либидо.

При регулярных попытках поднимать тяжелые предметы, а также из-за прыжков и падений, происходят микротравмы межпозвоночных дисков.Систематичность негативного воздействия способствует потере эластичности межпозвоночных дисков — они уплощаются, расстояние между позвонками уменьшается. Соответственно, нервные корешки, отходящие от спинного мозга, зажимаются.

Результатом становится дискомфорт и болевые ощущения. Вместе с тем, в области зажима неравно-сосудистого пучка образуется отечность, из-за которой пациент испытывает еще больше боли. Разрушение межпозвоночного диска приводит к тому, что он прекращает амортизировать и травмируется еще сильнее.

К 21–23 годам с большой долей вероятности возникнут протрузии, к 32–34 годам — межпозвоночные грыжи. В пожилом возрасте грыжы нередко усугубляются, развивается вегетативная дисфункция, невралгия, болезни сосудов. Если боль в спине локализована в области поясницы и впервые коснулась пациента, когда он уже достиг возраста 55–65 лет, врачи дают положительный прогноз.

Боль в пояснице: причины, характер, диагностика

Обследование позвоночника нужно, если боль не уходит во время движения, усиливается ночью, обладает высокой интенсивностью и появилась впервые. Кроме того, о необходимости срочно посетить клинику говорит недержание кала и мочи, недавние травмы, онкологический анамнез.

Если боль длится дольше двух недель, заболевание с большой долей вероятности примет хроническое форму, которая плохо поддается лечению.

Это один из самых распространенных видов боли в пояснице. Появляется при физическом напряжении или неловком положении тела. Хотя может возникнуть и без видимой причины. Жгучая и распирающая, боль не дает человеку разогнуться. При попытке изменения положения тела, даже при кашле, ощущения только усиливаются. Острая боль может длиться от нескольких минут до часов, а то и дней, но в некоторых случаях она может внезапно прекратиться.

Ишиас проявляется стреляющей болью, покалыванием, онемением. Боль часто распространяется по ходу седалищного нерва в ягодицу, по задней поверхности ноги. Ощущения могут быть настолько интенсивными, что человек не в состоянии ни сидеть, ни ходить, ни наклоняться.

Это наиболее распространенный вид. Чаще нарастает постепенно и усиливается при любом движении, даже при чихании или кашле. Кроме того, может нарушаться чувствительность отдельных участков в нижней части тела или ног.

4. При заболеваниях

Весьма характерной является боль в поясничной области при различных заболеваниях. Ноющая, тупого характера, она может отдавать в нижнюю часть живота, область около пупка, в подреберье. Однако при почечной колике человек испытывает весьма интенсивные боли, при этом необходима срочная врачебная помощь.

5. Мышечные спазмы

Мышечные спазмы появляется при неправильном положении дела в течение длительного времени. Вследствие чего подвижность позвоночника ограничивается. При этом запускается так называемый «порочный круг», когда боль в пояснице вызвана спазмом мышц, что, в свою очередь, опять приводит к боли. Такое состояние может продолжаться в течение длительного времени и доставляют довольно ощутимые страдания человеку.

Причины боли в пояснице – что нужно знать

  • Чаще причина поясничной боли кроется в дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночного столба – суставов, межпозвоночных дисков, связок, околосуставных мышц. Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, остеопороз, протрузия и грыжа межпозвонкового диска – эти и другие приобретенные со временем заболевания позвоночника всегда сопровождаются болезненными проявлениями. При этом важно определить причины, которые привели к этим нарушениям. Существует десяток теорий возникновения этих заболеваний. Негативное влияние на позвоночник оказывает лишний вес, в результате чего позвонки испытывают повышенную нагрузку, что приводит к преждевременному износу. Нарушение осанки или неправильное положение тела во время работы вызовет перенапряжение мышц, как следствие – защемление нервов, смещение позвонков. При резком перенапряжении мышц, при поднятии тяжестей или неудачном движении неминуемы растяжения и микротравмы.
  • Однако боль в спине может быть вторичной, и не обязательно связанной с патологией позвоночника. Причиной может быть инфекционный процесс. Например, при бруцеллезе повреждение позвонков приводит к склеротическим изменениям и появлению остеофитов (наростов), сдавливающих нервные ткани. При туберкулезе разрушаются тела позвонков. При остеомиелите из-за скопления гнойного содержимого сдавливаются структуры позвоночника. В любом случае появляется боль в поясничном отделе позвоночника.
  • Опухоли (остеобластома, миелома, остеосаркома, метастазирование в позвоночник и др.) – доброкачественные или злокачественные, как правило, сопровождаются болью в области поясницы разной интенсивности, не поддающиеся обезболивающим.
  • Одной из распространенных причин боли в пояснице являются многочисленные заболевания внутренних органов. Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, воспаление придатков, заболевания простаты, а также проблемы с кишечником и даже с легкими.

Виды болевых синдромов

Боли возникают у возрастной категории среднего и зрелого возраста. Стресс, переохлаждение, физические нагрузки неподготовленного организма вызывают болевые ощущения, ограниченность действий. Боли в спине в области поясницы подразделяются на две категории:

  1. Первичную;
  2. Вторичную.

Первая вызвана патологиями позвоночника: атрофией связок, проблемами сухожилий, межпозвоночных дисков. Сопровождается защемлением нервов, последующей болезненностью области поясницы. Остеохондроз поражает ткани костей и хрящей, приводит к дистрофии. Спондилоартроз поражает суставы между позвонками, отвечающие за работоспособность и гибкость позвоночника.

https://www.youtube.com/watch?v=HmAxE0hXXiA

Переломанные позвонки ощущают боль в пояснице справа, а инфекция нижнего района спины поражает диски между отделами позвоночника туберкулезом, эпидуральным абсцессом, бруцеллезом. При инсультных патологиях ощутима боль в крестцовом отделе позвоночника.

Боль поясничного отдела разделяется на три вида: хронической стадии, острой, и перемежающуюся.

Боль острая

  • Острая боль в пояснице слева сзади или справа вызвана растяжением мышц. Появляются ограничения движений, отсутствует дискомфорт в ногах, зоне паха;
  • Переломанные позвонки во время чрезмерного сгиба спины, падения вызывают острые боли в пояснице. Больной раком, болезнью Кушинга, заболеванием Педжета, гиперпаратиреозом, остеопорозом подвержен ломке позвонков без оказанного извне давления, сопровождается резкой болью в пояснице слева или справа;
  • Смещение межпозвоночных дисков ограничивает движение, вызывает боль в пояснице справа;
  • Мгновенно появившаяся боль может быть следствием фасеточного синдрома. Патология не касается диска, но, затрагивая сдавленный корешок, выходящий из канала позвоночника, вызывает неприятнее ощущения. Боль в пояснице справа затрудняет движение и ограничивает работоспособность;
  • Резкая боль в пояснице возникает из-​за эпидурального абсцесса. Диагностируется болезнь, лечение оказывается незамедлительно. Воспаление грудной области позвоночника оказывает болевые ощущения при надавливании и постукивании, отдающие в поясницу;
  • При боли в пояснице болезни тазобедренного сустава, например, коксариоз, отдаются болью в пояснице слева, ягодиц и нижних конечностей до колен.

Боль хроническая

  1. Влияние на позвоночник оказывается деформирующим спондилезом, увеличивающим объём костей, вредящим корешкам позвоночника, сужающим канал. Слабостью ног, онемением, прочими неврологическими симптомами, обусловлено возникновение перемежающейся хромоты;
  2. Болезнь Бехтерева (анклозирующий спондилоартроз) начальной степени ограничивает движения пациента, особенно с утра, сокращая работоспособность грудного отдела во время дыхания. Рентген позволяет зафиксировать изменения крестцово-подвздошных сочленений, оказывающую разрушительную силу на район позвоночника;
  3. Онкология. Опухоли, метастазы, нарушение обменного процесса. Опухоль спинного мозга, к которой относят менингиому, нейрофиброму, липому;
  4. Остеомиелит оказывает влияние на крестец, взывая ноющие боли. Проверяется рентгенографией ткани костей, пробой кожи с туберкулином, определяют СОЭ для наличия или отсутствия туберкулезной бактерии, стафилококков, прочих носителей.

Патологии с внезапно появляющейся болью, ощущающейся у левого и правого отделов позвоночника области поясницы, не сковывают движений, а определить, где именно локализуется болевой синдром с невозрастающей силой, сложно. На вопрос, что делать, когда поясничный отдел иногда болит, есть только один ответ – обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Пульсирующая боль

Пульсирующую боль в спине сложно не заметить. Часто она бывает острой, но всегда — неожиданной и сильно отличается от постоянно сопровождающей тянущей боли, вызванной усталостью.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Тунец – состав и польза при похудении, вред и противопоказания

Почему пульсирует спина? Причин может быть несколько:

  • Поврежден опорно-​двигательный аппарат: растянута мышца, присутствует остеохондроз, деформированы позвоночные диски и т. д. Такие боли называются локальными.
  • Повреждены нервные окончания в спине — так называемый корешковый синдром. В отличие от случаев, описанных пунктом выше, очаг воспаления может находиться не там, где вы испытываете неприятные ощущения.
  • Имеется патология во внутреннем органе, и в этом случае боль носит характер рефлекторной. Ткани реагируют на воспалительный процесс через нервные импульсы, то есть боль иррадиирует в соседние области.

Без обследования и консультации с врачом точно определить схему лечения невозможно, необходима обязательная дифференциальная диагностика. Стоит отметить, что пульсирующая боль в пояснице — в 90% случаев свидетельствует о воспалительном процессе. То есть обычный остеохондроз, не осложненный сопутствующими заболеваниями, чаще дает ноющие, тянущие, жгучие ощущения.

Серьезные переломы — это всегда резкие боли, которые могут постепенно утихнуть при появлении гематомы.

Корешковый синдром

Неврологическая симптоматика чаще характеризуется острыми болями, усиливающимися вечером и ночью, приступообразного типа. При смене положения тела чувствительность уменьшается.

Наиболее характерное проявление — пульсирующая боль в пояснице или шее, гораздо реже — в груди. Это связано с тем, что шейный и поясничный отдел не имеют прочного «каркаса» в виде ребер, поэтому на них приходится до 80% заболеваний этого типа.

Несмотря на то, что некоторые противовоспалительные и обезболивающие средства хорошо влияют на состояние пациента, откладывать визит к врачу не стоит — необходимо получать качественное и полноценное лечение.

Симптомы

Симптомы острой боли в пояснице значительно варьируются в зависимости от ее причины. Вы можете ощущать онемение, покалывание, характер боли может быть разным, равно как и выраженность боли: от легкого дискомфорта до боли, которую едва можно терпеть. Кроме того, боль в пояснице нередко сочетается с болью в ноге, бедре, стопе. В некоторых случаях может появиться слабость в ноге.

Вот несколько примеров симптомов, характерных для разных заболеваний и состояний:

  • при межпозвонковой грыже: боль в пояснице, нередко в ноге, причем боль в ноге сильнее боли в спине и усугубляется в положении сидя или после сна. Боль в пояснице может отдавать в ягодицу, бедро и спускаться по ноге вплоть до стопы. Могут наблюдаться ощущение покалывания, онемение в ноге и пальцах ноги, в редких случаях — слабость мышц ноги;
  • при растяжении мышц поясницы: диффузная боль в пояснице, которая не отдает в ногу или ягодицу; усиливается при движении и ослабляется в состоянии покоя;
  • при стенозе позвоночного канала: боль в пояснице и ноге, причем боль в ноге сильнее боли в пояснице, так как стеноз позвоночного канала нередко сопровождается развитием межпозвонковых грыж; усугубляется в положении стоя и при ходьбе, ослабляется в состоянии покоя и при согнутой спине. Боль может быть как односторонней, так и двусторонней;
  • при диффузной болезни соединительной ткани: боль сразу в нескольких суставах, жар, потеря веса, слабость;
  • при дисците/остеомиелите: постоянная боль, зачастую нормальная температура; клинический анализ крови в норме, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и/или уровня С-реактивного белка.

Что делать при приступе боли?

При возникновении острой боли прежде всего прекратите делать то, чем вы занимались, лягте на кровать или на пол, даже если для этого вам придется ползти (единственными исключениями из этого правила являются случаи, когда у вас внезапно онемела нога или обе ноги, вы попали в аварию, упали или внезапно получили удар см. вопросник ниже).

Вы также можете помочь себе мысленным усилием, направленным на расслабление ума и тела: старайтесь не беспокоиться по поводу своей вынужденной неподвижности, что бы вы ни делали, когда начался приступ, это можно доделать потом.

Какую позу принять

Лучший способ уменьшить давление на позвоночник лечь на спину. Попытайтесь полежать сначала без подушки, но если болевые ощущения не прошли, подложите ее под голову. Если нужно, положите подушку под колени, чтобы поясничный отдел не слишком изгибался.

В некоторых случаях положение, лежа на спине, не облегчает боль. Если вы находите это положение болезненным, попробуйте маневры, показанные в статье быстрое устранение боли, чтобы найти положение, в котором боль не ощущается. Ответы на вопросы, которые предложены в списке ниже, помогут вам определить, насколько серьезна ваша проблема, и выяснить, какие действия следует предпринять.

Что делать если болит спина в пояснице? С помощью помещенного ниже вопросника вы можете выяснить, что следует делать в вашем случае, но если есть какие-либо сомнения, обратитесь к врачу. Если к вашей ситуации подходит хотя бы одно из приведенных ниже предположений, не двигайтесь и попросите кого-нибудь вызвать «скорую помощь»:

  1. Вы только что попали в аварию.
  2. Вы недавно упали или сильно ударились.
  3. У вас внезапно онемела нога или обе ноги.

Если к вашей ситуации подходит хотя бы одно из приведенных ниже предположений, немедленно обратитесь к врачу. Вызовите участкового или обратитесь в травмпункт:

  • У вас боль в груди, левой руке или с левой стороны челюсти.
  • Боль не проходит, а усиливается, при этом не помогает и перемена положения.
  • Вы чувствуете усиливающуюся слабость в ногах, сопровождающуюся их онемением и, возможно, затруднением мочеиспускания и опорожнения кишечника.
  • Длительная, сильная боль в пояснице, утихает только при наклоне вперед.

Если к вашей ситуации подходит хотя бы одно из приведенных ниже предположений, обратитесь к врачу в ближайшие дни:

  1. Вы чувствуете онемение или покалывание в руке или ноге.
  2. В последнее время вы похудели и чувствуете общее недомогание и усталость.
  3. Вы женщина, и у вас уже наступила менопауза.
  4. Вы беременны.
  5. Вы вегетарианец или длительное время соблюдали диету.
  6. Вам больше 60 лет.

Если к вашей ситуации подходит хотя бы одно из приведенных ниже предположений, оставайтесь сутки в постели, а если не будет улучшения, обратитесь к врачу:

  • Характер боли меняется, если вы двигаетесь или изменяете положение тела.
  • Вы недавно выполняли непривычные физические упражнения, связанные с большой нагрузкой.
  • Вы неловко повернулись или подняли тяжелый предмет.

Острая боль в пояснице возникает при самых разных заболеваниях. Протрузия и межпозвонковая грыжа, остеохондроз, люмбаго и ишиас, травмы и нарушения спинального кровообращения. А также различные заболевания органов малого таза и брюшной полости. Определить причину появления болезненных ощущений самостоятельно практически невозможно, поэтому человека нужно доставить к специалисту.

  • При подозрении на травму позвоночника или позвонков до приезда бригады врачей важно ограничить движения.
  • Растяжение мышц или связок. В первые минуты можно приложить холод, что предотвратит нарастание отечности и уменьшит болезненность.
  • При приступе, вызванном заболеваниями позвоночника, прежде всего следует принять наиболее комфортное положение. Чаще всего человек испытывает облегчение, лежа на спине на твердой поверхности, слегка приподняв ноги. Если нет возможности немедленно попасть к врачу, можно принять болеутоляющее средство.
  • Если боль в спине является симптомом заболевания внутренних органов, пациент выбирает наиболее комфортное для него положение. Важно запомнить: если причина боли в пояснице не известна, лучше отказаться от согревающих компрессов и мазей. Ведь при наличии воспалительного процесса они могут усугубить ситуацию.

Так уж мы устроены, что при появлении проблем со здоровьем, мы пробуем самостоятельно избавиться от болезненных ощущений. Особенно в тех случаях, когда движение не ограничено, состояние не ухудшается, а после приема обезболивающего боль вроде бы утихает. Но следует знать, что только травма – единственная причина боли в спине, которую человек может определить сравнительно точно самостоятельно. В остальных случаях диагностику лучше доверить специалисту. Но существуют ситуации, когда неотложная помощь врача понадобится немедленно:

  • невозможность или ограниченность движений;
  • снижение чувствительности на определенных участках тела, покалывание в конечностях;
  • недержание мочи или кала;
  • сильная боль, повышение температуры, тошнота и др.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Почему болит поясница после планки

Методы диагностики при боли в пояснице

Боль в пояснице: причины, характер, диагностика

Для того чтобы определить происхождение боли в пояснице существует ряд аппаратных и неаппаратных исследований и тестов, которые может назначить врач.

Физический осмотр

С целью конкретнее определить точное расположение болевых ощущений и понять их влияние на двигательные функции врач предложит совершить несколько движений. Обычно это различные наклоны туловища, сгибание и разгибание ног, ходьба на носках и пятках. Также врач должен проверить ваши рефлексы, состояние нервной системы и чувствительность с помощью специальных тестов. Диагност даст вам рекомендации и назначения, при соблюдении которых боль в спине пройдёт через несколько недель.

Однако, если в вашем анамнезе есть хотя бы один из указанных ниже пунктов, врач должен назначить обследование у физиотерапевта, невропатолога и ортопеда:

  • более месяца болит спина в поясничном отделе позвоночника;
  • происходит потеря веса;
  • боли сопутствует непроходящая мышечная слабость, онемение, лихорадка;
  • возраст более 65 лет;
  • у ближайших родственников были диагностированы онкологические заболевания.

Боль в пояснице может быть мнимой или являться симптомом заболевания, не связанного с позвоночником. Например, камни в почках могут отдавать болями в крестец. Другие возможные заболевания, которые необходимо исключить, мы рассмотрели в разделе Причины. Для исключения инфекций потребуется анализ крови и мочи.

Рентген

По рентгенограмме спины можно определить наличие очагов, поражённых инфекцией, трещин и переломов, изменение плотности костей. Однако в современной медицине существуют и более прогрессивные аппаратные способы определения причины болей.

КТ и МРТ

Компьютерная и магнитно-резонансная томограмма может показать изменения в межпозвоночных дисках, инфекции и опухоли, если они есть. Магнитно-резонансную томографию обычно используют для обследования мягких тканей, компьютерную томографию — для суставов. Также этим способом можно проверить мышцы и протестировать нервную проводимость.

Принести облегчение и вернуться к активному образу жизни помогут нетрадиционные способы терапии. Конечно, вылечить патологию альтернативными методиками не получится, но временное облегчение гарантировано.

Акупунктура в условиях медицинского кабинета проводится путём введения в определённые точки специальных игл. Дома с этой целью можно использовать аппликатор Кузнецова игольчатый или аппликатор Ляпко (с металлическими иглами).

Остеопатия – данный метод основан на «вправлении» позвонков. По наблюдениям специалистов, после нескольких сеансов боль проходит. Но это временное облегчение, и уже через небольшой промежуток времени симптомы возвращаются.

При умеренных болевых ощущениях и отсутствии воспалительного процесса можно воспользоваться рецептами народных целителей. Многие из них доказывают свою эффективность на протяжении многих лет. Но, несмотря на кажущуюся безопасность, натуральные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию и другие побочные эффекты. Поэтому, их использование предварительно необходимо согласовать с лечащим врачом.

Популярные методы:

  1. Солевой пояс. Для начала необходимо подготовить гипертонический раствор: 1 ст. л. соли растворить в 1 л воды. Смочить раствором шарф из шерсти и оставить на 60 минут. После чего отжать и высушить. Обмотать поясом талию и носить 7 дней, снимая только на время принятия душа.
  2. Компресс из капусты. Смешать мёд и уксус по 30 мл и подогреть на водяной бане. Полученную смесь распределить на листе белокочанной капусты и приложить к пояснице, зафиксировав тёплой тканью и держать до 10 часов.
  3. Компресс из чёрной редьки. Пару средних корнеплодов пропустить через мясорубку и смешать с камфорным маслом. Состав распределить по ткани и приложить к пояснице. Для усиления эффекта сверху можно положить тёплую грелку и оставить на 30 минут.
  4. Хорошую эффективность показывает ношение шерстяного или ортопедического пояса, которые улучшат микроциркуляцию крови и помогут снять спазмы в мышцах поясницы.

ТОП 15 народных средств от боли в спине и пояснице

На консультации врач проведет беседу с пациентом, задав вопросы о характере и выраженности боли и других симптомов, соберет сведения об анамнезе и проведет медицинский осмотр. На основе данных беседы и осмотра врач может поставить диагноз или предварительный диагноз, который нужно будет подтвердить и/или уточнить с помощью медицинских тестов.

Диагностика подразумевает составление клинической картины болезни, консультацию невролога, а также ряд специальных методов:

  1. Магниторезонансная томография (дает хороший эффект при необходимости визуализировать спинной мозг).
  2. Рентген позвоночника сразу в двух или трех проекциях.
  3. Ультразвуковое исследование.
  4. Осмотр мануального терапевта.
  5. Комплексный анализ крови, включая биохимический.
  6. Компьютерная томография.
  7. Денситометрия.
  8. Соматическое обследование.

Боль в пояснице: причины, характер, диагностика

В процессе сбора анамнеза врач выясняет эмоциональное состояние пациента и возможные стрессы, локализацию болевых ощущений в спине и иррадиацию. Также он спрашивает о полученных травмах и заболеваниях, фиксирует взаимосвязь между болью в позвоночнике и телодвижениями.

Диагностика позвоночника направлена на изучение неврологического статуса, тонуса мышц и признаков натяжения. Помимо этого важно определить уровень затруднения движений из-за болезненных ощущений при попытке поднять ногу. Первоочередное значение имеет диагностика чувствительности, так как она может снизиться или же, наоборот, повыситься.

Однако нужно понимать, что далеко не все проблемы с позвоночником сигнализируют об остеохондрозе — заболевании, поражающем большую часть взрослых людей и людей старше пятидесяти лет. Болевой синдром может быть проявлением намного более серьезного недуга, поэтому очень важно провести самое тщательное обследование и найти настоящую причину недомогания. Лишь в этом случае лечение будет действительно результативным.

Рентгенография проводится для того, чтобы оценить состояние костной ткани пациента. Диагнозы, которые можно поставить с помощью рентгенографии, включают остеопороз, компрессионный перелом и костные разрастания (остеофиты).

Преимущество МРТ перед другими радиографическими исследованиями состоит в том, что посредством МРТ можно получить высококачественные детализированные изображения не только костной, но и мягких тканей: мышц, связок, сосудов, нервов, межпозвонковых дисков, спинного мозга и пр.

Наиболее распространенные диагнозы по находкам МРТ:

  1. межпозвонковая грыжа;
  2. сужение (стеноз) позвоночного канала;
  3. спондилит.

Другие диагнозы, которые можно поставить с помощью МРТ:

  • анкилозирующий спондилит (вид артрита);
  • инфекция костей;
  • синдром конского хвоста;
  • компрессионные переломы;
  • дисцит (воспаление межпозвонкового диска);
  • абсцесс спинного мозга;
  • повреждение спинного мозга;
  • опухоль в позвоночнике.

Компьютерная томография также позволяет получить изображения не только костной, но и мягких тканей, однако качество снимков сильно уступает качеству снимков, полученных при проведении МРТ, поэтому КТ рекомендуется проводить в том случае, если проведение МРТ по какой-то причине невозможно или затруднено, например, при наличии кардиостимулятора или конструкций из металла в организме.

https://www.youtube.com/watch?v=ZnYTUS__GE8

Отдых в постели, покой – залог скорейшего выздоровления. Важно избегать быстрых движений при выпрямлении, разгибании, делать все медленно. Лечь на поверхность максимальной жесткости, превратив стандартный матрас в ортопедический матрас, при помощи картонного щита или деревянного листа. Во время похода до туалета использовать костыли и специальный пояс, что стабилизирует поясничный отдел.

Лечение болей в спине всегда назначается исходя из причины недомогания, которая может быть разной в каждом конкретном случае. Базовые методы включают в себя:

  1. Хирургическое вмешательство в экстренных случаях.
  2. Мануальная терапия.
  3. Лечебная физкультура (ЛФК).
  4. Прием лекарственных препаратов.
  5. Физиотерапевтические мероприятия.
  6. Вытяжение позвоночника.
  7. Постизомеррическая релаксация.
  8. Организация межостистых и паравертебральных блокад.
  9. Различные массажи.

Усиление болевого синдрома происходит при рефлекторном напряжении мышц, оказывающих влияние на поврежденную область. Терпеть боль – вредить пояснице, это одно из важнейших правил выздоровления, поэтому под рукой должны быть обезболивающие препараты.

Лечение, заключающееся в приеме медикаментов, позволяет снять болевые ощущения и воспаления, значительно улучшить обменные процессы в организме. Обезболивающие препараты делятся на две категории — не наркотические и наркотические.Обычные анальгетики представляют собой нестероидные противовоспалительные средства.

К наркотическим обезболивающим врачи обращаются только в крайних случаях, когда боль практически невозможно вынести, а другие лекарства не оказывают никакого заметного эффекта. Наркотические препараты вводятся с помощью инъекций в ситуации, когда болит спина не из-за легкого растяжения мышц, а ввиду злокачественной опухоли или опасной травмы.

Боль в пояснице: причины, характер, диагностика

Рекомендованные лекарства, что помогут снять острую боль в пояснице, но прием не длится дольше 3–5 дней:

  • Седалгин;
  • Баралгин;
  • Анальгин;
  • Парацетомол.

Если препараты не помогли спустя полчаса или чуть больше, прием повторяется. Когда же метод не работает, для достижения эффекта принимают сильные средства, но не дольше 2–3 раз:

  1. Трамалом;
  2. Кеторол;
  3. Диклофен;
  4. Триган;
  5. Солпадеин.

Снять спазм мышц при резкой боли в пояснице позволяет Но-​шпа, против отечности защемленного корешка используют травяной настой, диуретик (Вершпирон, Диакарб, Фуросемид). Питание пораженному участку добавят витаминные комплексы с В12, В6, С. Отдают предпочтение минералам: фосфору, калию, магнию, кальцию, марганцу. Снимают воспаление с помощью Ибупрофена, ректальной свечи.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Как правильно отжиматься от пола

Диагностика и лечение

В некоторых ситуациях потребуется дополнительная консультация невропатолога, фтизиатра, гинеколога. Томография и рентген помогут уточнить диагноз и определить место локализации деструктивного процесса позвоночного столба или мягких тканей. Состав процедур для диагностического скрининга для каждого пациента может отличаться. Все зависит от конкретной клинической картины. В зависимости от причины патологии используются различные методы лечения.

На приеме у врача

На приеме у врача

Лечение будет меняться в зависимости от диагноза. Но для снятия болей врач может порекомендовать прием каких-либо препаратов или использование мазей. Могут быть назначены и уколы. Чтобы устранить боль, потребуется пить анальгетики. Хорошо себя зарекомендовали в лечении болей в спине физиопроцедуры, лечебная физкультура. Иногда они могут применяться и при обострении какого-либо заболевания.

Для уменьшения боли, снятия излишнего напряжения и мышечного спазма рекомендовано ношение специального бандажа. Его используют как дополнение к лекарственной терапии при остеохондрозе, радикулите, травмах и в послеоперационном периоде. Но выбрать модель должен специалист, поскольку в продаже представлены различные варианты корсетов.

Если же боль в пояснице – симптом заболеваний внутренних органов, то лечение подбирается с учетом имеющейся патологии: антибактериальные средства при наличии инфекционного процесса, оперативное лечение – при опухоли, кишечной непроходимости, аппендиците и т.д.

Чем чреваты осложнения?

Боль в пояснице: причины, характер, диагностика

Нестабильность в позвоночном двигательном сегменте, сопровождающаяся чрезмерной подвижностью между двумя позвонками, образуется в качестве негативного последствия травм. Она вызвана перерастяжением связок или внезапным ограничением подвижности конкретного позвонка. Нестабильность при остеохондрозе развивается на фоне уменьшения высоты и объема дисков.

Нередко пациент сталкивается с нестабильностью в шейном отделе — это чревато постоянными головными болями и головокружением во время движений головы.

Важно отдавать отчет в том, что чрезмерная подвижность шейных позвонков у детей до пяти лет — не причина для паники при условии отсутствия родовых травм, любых нарушений в развитии малыша и головных болей. Однако в любом случае только консультация специалиста о стабилизации позвонков может снять все опасения и прояснить ситуацию.

Статистика, которую ведут врачи, ясно иллюстрирует распространенные осложнения остеохондроза — протрузию и грыжу диска. Клинически они не имеют особых различий, однако при грыже симптомы выражены намного острее, так как грыжей называется выпавшее сквозь трещину фиброзного кольца межпозвонкового диска содержимое ядра.

Даже при хроническом остеохондрозе, с которым пациент живет годами, протрузии и грыжи возникают лишь как следствие несоразмерных осевых нагрузок, то есть поднятия тяжестей, прыжков с высоты, скручивания туловища, стрессов. Соответственно, избежать осложнений поможет образ жизни, при котором пациент избегает факторов риска.

Профилактика и советы врачей

Многие пациенты спрашивают: «Почему у меня болит поясница, ведь я не поднимаю тяжести, а работаю в офисе?» На самом деле, гиподинамия наравне с тяжёлыми нагрузками является одной из причин деструктивных изменений в позвоночнике. Поэтому для предупреждения болей в пояснице, профилактические мероприятия необходимо проводить всем без исключения. Медицинские специалисты рекомендуют:

  • вести активный образ жизни;
  • правильно питаться;
  • заниматься спортом;
  • избегать тяжёлых физических нагрузок;
  • своевременно лечить хронические заболевания;
  • корректировать деформации позвоночника и стоп;
  • носить качественную обувь на невысоком каблуке (2-3 см);
  • одеваться по погоде, не переохлаждаться.

Сильно болит поясница: 20 причин, симптомы, что делать, чем лечить, профилактика боли

При появлении неприятного дискомфорта или болей в спине, не медлить с визитом к врачу. Ранняя диагностика и лечение увеличивают шансы на благоприятный исход.

Подводя итоги, можно сказать, что когда болит поясница, не нужно ограничиваться приёмом обезболивающих препаратов. Боль в пояснице чаще всего является тревожным сигналом развития заболевания спины, внутренних органов, а у женщины – внематочной беременности.

Анальгетики способны лишь временно устранить острое состояние, но не являются полноценным лечением. Поэтому, чтобы избавиться от болезненных ощущений в поясничном отделе позвоночника, необходимо пройти полное обследование и установить точную причину боли.

С болями в пояснице сталкивается хотя бы раз в жизни практически каждый человек. Они могут быть хроническими или острыми, связанными с перенапряжением спины или же появиться из-за болезней внутренних органов. Болевой синдром может отравлять жизнь человека несколько дней подряд или даже месяцев.

Боли в пояснице бывают разные

Боли в пояснице бывают разные

К факторам риска возникновения болей в позвоночнике в области поясницы относятся:

  • лишний вес;
  • пожилой возраст;
  • наследственность;
  • тяжелый физический труд;
  • низкий уровень подвижности;
  • тяжелый спорт.
Распространенные причины боли в пояснице

Распространенные причины боли в пояснице

Цены на пояса для спины

Таблица. Частота возникновения болей в пояснице.

Показатель Значение
Наличие межпозвонковой грыжи 4% мирового населения
Механические причины появления болей 98%
Наличие воспалительных процессов 2%
Ежемесячная боль в пояснице 80% мирового населения
Болевые ощущения в пояснице

Болевые ощущения в пояснице

болит спина в области поясницы

Чаще всего с жалобами на боли в пояснице к врачам обращаются люди пожилого возраста. Но за последние годы участились случаи посещения медиков по этому поводу и молодежью. Некоторые приходят к специалистам с просьбой оказать помощь уже в 20-летнем возрасте.

Многие болезни, при которых болит спина, не появляются внезапно. И серьезные заболевания, сопровождающиеся болезненностью в пояснице, вполне реально предотвратить. Что для этого нужно?

  • Своевременно лечить имеющиеся болезни, а также проходить регулярные профилактические осмотры.
  • Физическая активность должна соответствовать возрасту, весу, общему состоянию организма. Если невозможно избежать поднятия тяжестей, то поднимать груз следует, держа спину ровно. Кроме того, для переноса тяжестей существуют специальные приспособления, также можно воспользоваться корсетом для поддержки спины.
  • Прямая походка, отказ от каблуков, правильное положение при сидячей работе помогут избежать деформации позвоночника.
  • Малоподвижность и неправильное питание непременно приведут к появлению лишнего веса – главному «виновнику» практически всех заболеваний, в том числе позвоночника. Коррекция рациона, регулярные занятия физкультурой, плавание в бассейне, даже пешие прогулки на свежем воздухе помогут избежать многих проблем. Кроме того, активный образ жизни – эффективное средство борьбы со стрессами – основной проблемой современного человека. А ведь частые стрессовые ситуации можно по праву назвать основным фактором риска в развитии многих патологий.

К сожалению, стремление к самолечению неистребимо. Многочисленные рецепты, якобы чудодейственные растирки и широко разрекламированные мази нередко оказываются бесполезными при бесконтрольном использовании. Помните – самолечение – пустая трата денег и времени! Отказываясь от помощи специалистов, мы рискуем приобрести запущенную форму болезни. Поэтому, если вас беспокоит боль в пояснице, не откладывайте на потом, запишитесь к врачу!

Оксана Матиаш, врач общей практики  

Иллюстрации: Анастасия Леман

болит спина в области поясницы причины

Чего не нужно делать:

  1. Не поднимайте тяжести и не наклоняйтесь.
  2. Не делайте тяжелую работу по дому: не пылесосьте, не убирайтесь, не гладьте.
  3. Не совершайте крутых подъемов и спусков.
  4. Не носите тяжести, например покупки, чемоданы, горы мокрого белья.
  5. Не возобновляйте спортивных занятий, связанных с большой нагрузкой.
  6. Не сидите и не стойте подолгу, не меняя позы.

Что нужно делать:

  • Продолжайте выполнять упражнения («Быстрое устранение боли», «Второй день») и включите в комплекс упражнения для повышения гибкости позвоночника.
  • Следите за своей осанкой.
  • Совершайте прогулки, каждый день, увеличивая расстояние.
  • Вернитесь к выполнению своих обычных обязанностей, за исключением тех, которые перечислены в разделе «Чего не делать».
  • Если вы работаете за столом, делайте частые перерывы. Встаньте, пройдитесь и разогните спину.
  • Продолжайте интимные отношения с партнером, следя за тем, чтобы поза не причиняла вам боли, например, используйте позиции, при которых на вас не ложится никакой дополнительный вес. Сексуальная активность включает движения, сходные с наклонами таза и способствующие увеличению гибкости и расслаблению нижних отделов позвоночника.

Следите за тем, чтобы в рационе обязательно были продукты с большим содержанием витаминов, магния и кальция (бобы, блюда из рыбы, парное молоко, шпинат, хлеб грубого помола, орехи, горох).

Если вы вынуждены нести тяжести, распределите их равномерно, между рюкзаком и сумкой выбирайте рюкзак. Поднимая тяжести с пола, опирайтесь на ноги, позвоночник должен быть расслаблен. При этом сгибайте колени и держите спину прямо. Доставая что-​то с верхних полок, воспользуйтесь стулом или лестницей, не тянитесь.

https://www.youtube.com/watch?v=jWfhEeyWF2M

Только серьезное отношение к собственному здоровью и соблюдение всех рекомендаций позволит избежать возникновения серьезных проблем с позвоночником в будущем.

Оцените статью
DaDaFitness
Adblock
detector